Contribuição ao estudo da co-infecção HTLV - HCV: análise epidemiológica / Contribution to the study of co-infection HTLV - HCV: epidemiological analysis

RESUMO

O trabalho reúne 4 estudos (3 tipo caso-controle e 1 seccional) que investigam a associação da hepatite C e outras infecções em portadores de infecção pelo HTLV. Dois estudos avaliaram doadores de 2 bancos de sangue, Instituto de Hematologia Arthur de Siqueira Cavalcanti e do Banco de sangue Herbert de Souza (Betinho) da UERJ, de janeiro de 2000 a dezembro de 2006. O terceiro em pacientes acompanhados no Hospital Universitário Pedro Ernesto (HUPE) - UERJ no mesmo período, e o quarto, em soros de pacientes acompanhados no ambulatório do Centro de Referência Nacional para as hepatites virais da Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ) de 2004 e 2005. Nos quatro estudos variáveis clínicas, laboratoriais epidemiológicas foram comparadas em um grupo de infectados pelo HTLV (grupo 1) com outro de não infectados (grupo 2). Esses estudos demonstram a forte associação da infecção do HTLV com as hepatites B e C, sífilis e HIV, sugerindo o padrão de doença sexualmente transmissível. A infecção pelo HTLV predominou no sexo feminino, nas faixas etárias mais elevadas e em pessoas com menor nível socioeconomico e baixa escolaridade. No grupo de co-infectados com HTLV e HCV houve aumento de proporção de pacientes do sexo masculino, aumento da faixa etária e associação ainda maior com a hepatite B, sífilis e o HIV, evidenciando um padrão epidemiológico de transmissão distinto daquele encontrado nos pacientes infectados somente HTLV. Ficou fortemente evidenciada a associação com a estrongiloidíase e com a presença de eosinofilia no sangue periférico.