Conceitos atuais em síndrome do intestino irritável / Current concepts in irritable bowel syndrome

RESUMO

A Síndrome do Intestino Irritável (SII) é uma doença gastrointestinal funcional caracterizada por dor ou desconforto abdominal associados a alterações na característica das evacuações, muito frequente no mundo todo. Ocorre por uma complexa conjunção de mecanismos, porém alterações na motilidade intestinal e hiperalgesia visceral são fatores preponderantes. A influência dos fatores psicológicos é notável nos doentes com SII. Atualmente, seu diagnóstico é feito com base em critérios clínicos, denominados de Roma II. O tratamento é determinado pelo tipo e intensidade dos sintomas, bem como pela abordagem psico-social. A variedade de sintomas presentes, a compreensão incompleta da fisiopatologia da doença, as complexas interações entre os sistemas nervosos central e entérico, fazem com que seja freqüente a utilização simultânea de diferentes medicamentos para o tratamento.

ABSTRACT

The irritable bowel syndrome is a functional gastrointestinal disease, which is characterized by abdominal pain or discomfort associated to a change in bowel habits. It is very frequent in the whole world, and occurs due to a complex mechanism, in whichmotility alterations and visceral hypersensitivity are prominentfeatures. Also, the influence of psychosocial factors is noteworthy. Currently the diagnosis is made on the basis of clinical parameters called Rome II criteria. The treatment is based on the type and severity of symptoms, as well by the psychosocial approach. The variety of symptoms, the incompleteunderstanding of the pathophisiology and the complex interactions between the central and enteric nervous system,often cause the patient to take more than one medicine for thetreatment.