Estudo analítico dos casos de mortalidade materna no Hospital Universitário de São Bernardo do Campo, no período de 1999 a 2002 / Analytical study of maternal mortility cases at São Bernardo do Campo University Hospital, from 1999 to 2002

RESUMO

O coeficiente de mortalidade materna (CMM) é um importante medidor da saúde da mulher e está diretamente relacionado com o nível de desenvolvimento de um país. É um índice de difícil medida, e geralmente subnotificado. Objetivos: calcular o CMM do Hospital Municipal Universitário de São Bernardo do Campo e compará-lo com CMMs de distintas áreas, traçar o perfil das pacientes que foram a óbito e analisar as causas de morte materna, permitindo uma visão ampla do problema para melhor abordagem deste. Resultados: foram observadas sete mortes decorrentes de causas obstétricas, sendo 28,6% por causas obstétricas diretas, e 71,4% por causas obstétricas indiretas. O CMM obtido foi 70,44 por 100.000 nascidos. Conclusão: O nosso CMM é semelhante ao brasileiro, e menor que o do Estado de São Paulo. As causas de morte materna foram predominantemente indiretas, semelhante ao observado em países desenvolvidos. As mortes podem ser evitadas através de prevenção antes da concepção, pré-natal, assistência ao parto e puerpério adequados. O pré-natal eficiente é o principal fator capaz de diminuir o risco da gestação, especialmente quando a paciente tem doença de base ou complicação em gestação anterior.

ABSTRACT

Maternal mortality is an important women’s health indicator, and is immediately related with a country’s development level. MMR is a rate hard to measure, and frequently underreported.Aims: To estimate MMR of the “Hospital Municipal Universitário de São Bernardo do Campo” and compare it with another areas’, to delineate the patients profiles and analyse the death causes, to obtain a wide perspective of the problem, in order to achieve a better management. Results: There were 7 deaths due to obstetric causes; 28.60% by direct obstetric causes and 71.40% due to indirect obstetric causes. The MMRreached was 70.44%: 100.000 live births. Conclusion: Our MMR is similar to Brasil’s, and smaller than the State of São Paulo’s. The maternal mortality causes were predominantly indirect, similar to what occurs in developed countries. The deaths can be avoided by prevention before conception, antenatal care, delivery assistance and proper postpartum care. An efficient antenatal care is the main factor capable of diminish the pregnancy risks, specially when the patient has previous diseases or complication in previous pregnancy