Aspectos radiológicos e epidemiológicos do granuloma central de células gigantes / Radiological and epidemiological aspects of central giant cell granuloma

RESUMO

OBJETIVO: Este estudo teve como objetivo avaliar os principais aspectos radiográficos e epidemiológicos das lesões de células gigantes (granulomas centrais de células gigantes e tumores marrons do hiperparatireoidismo). MATERIAIS E MÉTODOS: A amostra consistiu de 26 lesões de células gigantes diagnosticadas em 22 pacientes divididos em dois grupos, um deles composto por 17 pacientes que não tinham hiperparatireoidismo (grupo A) e o outro formado por cinco pacientes portadores de tal distúrbio (grupo B). RESULTADOS: O sexo feminino (72,7 por cento) foi o mais acometido. As lesões ocorreram mais freqüentemente na segunda década de vida, com média de idade de 27 anos. A mandíbula (61,5 por cento) foi o arco mais envolvido. Radiograficamente, 57,7 por cento das lesões eram multiloculares e 42,3 por cento eram uniloculares com limites definidos. Todas as 26 lesões provocaram expansão óssea, 15,4 por cento produziram reabsorção radicular, 50 por cento causaram deslocamento dentário e 11,5 por cento produziram dor. Na mandíbula, 18,7 por cento das lesões cruzavam a linha média. O grupo A apresentou 66,7 por cento das lesões na mandíbula e o grupo B mostrou igualdade na distribuição das lesões entre os arcos. O grupo A apresentou 66,7 por cento das lesões multiloculares e 33,3 por cento, uniloculares. O grupo B apresentou 62,5 por cento das lesões uniloculares e 37,5 por cento, multiloculares. CONCLUSÃO: As lesões de células gigantes podem manifestar-se, radiograficamente, com um amplo espectro, desde pequenas lesões uniloculares de crescimento lento até extensas lesões multiloculares. Elas apresentam características de benignidade, embora algumas lesões possam demonstrar um comportamento localmente agressivo.

ABSTRACT

OBJECTIVE: The present study was aimed at evaluating main radiological and epidemiological aspects of giant cell lesions (central giant cell granuloma and brown tumors of hyperparathyroidism). MATERIALS AND METHODS: The sample consisted of 26 giant cell lesions diagnosed in 22 patients divided into two groups, one of them including 17 patients who were not affected by hyperparathyroidism (group A) and another including five patients with such a disorder (group B). RESULTS: Prevalence was higher in female patients (72.7 percent). Most frequently, lesions occurred more in the second decade of life (mean age, 27 years). The mandible arc was most frequently involved (61.5 percent). Radiographically, 57.7 percent of lesions were multilocular and 42.3 percent were unilocular with defined limits. All of the 26 lesions caused expansion of bone, 15.4 percent radicular resorption, 50 percent dental displacement, and 11.5 percent produced pain. In the mandible 18.7 percent of the lesions crossed the midline. Group A showed 66.7 percent of lesions in the mandible and group B showed an even distribution of lesions between arches. In group A 66.7 percent of lesions were multilocular, and 33.3 percent unilocular; in group B 62.5 percent were unilocular, and 37.5 percent multilocular. CONCLUSION: Giant cells lesions may present themselves with a wide spectrum, from small, slow-growing unilocular lesions to extensive multilocular lesions. They present features of benignity, though some lesions may demonstrate a locally aggressive behavior.