Concordância e correlação entre a perimetria de freqüência dupla e a perimetria azul-amarelo no glaucoma: sem suporte para seletividade / Agreement and correlation between the frequency doubling perimetry and the blue-yellow perimetry in glaucoma: no support for selective damage

RESUMO

OBJETIVO: Avaliar a concordância e correlação entre a perimetria de freqüência dupla e a perimetria azul-amarelo no glaucoma. MÉTODOS: Pacientes com glaucoma foram selecionados do Setor de Glaucoma do Centro de Referência em Oftalmologia (CEROF) da Universidade Federal de Goiás, e submetidos aos exames de perimetria de freqüência dupla e perimetria azul-amarelo em ambos os olhos (quando elegíveis) no mesmo dia de maneira aleatória. Foi obtido a correlação (Pearson) entre os índices globais (mean deviation - MD e pattern standard deviation - PSD) e a concordância entre os exames (índice Kappa) para a gravidade do dano glaucomatoso. RESULTADOS: Quarenta e três olhos de 26 pacientes foram incluídos no estudo. Comparando-se o MD (-4,5±4,5 dB para o perimetria de freqüência dupla e -8,0±6,8 dB para o perimetria azul-amarelo, p<0,001) e o PSD (6,4±2,8 dB para o perimetria de freqüência dupla e 5,8±2,4 dB para o perimetria azul-amarelo, p=0,1), verificamos que apenas o MD mostrou diferença estatisticamente significativa entre os grupos. Os índices globais MD e PSD foram altamente correlacionados comparando-se o perimetria de freqüência dupla e o perimetria azul-amarelo (r=0,644, p<0,001 e r=0,586, p<0,001, respectivamente). A concordância entre as classificações da gravidade da perda glaucomatosa mostrou-se significativa (Kappa=0,319, p<0,001). CONCLUSÃO: Existe alta correlação entre os índices globais e alta concordância em termos de classificação da gravidade do dano glaucomatoso entre a perimetria azul-amarelo e a perimetria de freqüência dupla, refletindo ausência de seletividade no dano glaucomatoso, ou que os instrumentos disponíveis não sejam capazes de isolar as células ganglionares de forma completa.

ABSTRACT

PURPOSE: To test the agreement and correlation between the frequency doubling technology and the short wavelength perimetry in glaucoma. METHODS: Glaucoma patients were selected from the Glaucoma Sector of CEROF - Universidade Federal de Goiás, and then underwent frequency doubling technology and short wavelength perimetry examinations in both eyes (if eligible) on the same day in a random sequence. Pearson's correlation between the global indices (mean deviation - MD e pattern standard deviation - PSD) and the agreement between the examinations (Kappa) were obtained. RESULTS: Forty-three eyes from 26 patients were included in the study. Comparing the MD (-4.5±4.5 dB for the frequency doubling technology and -8.0±6.8 dB for the short wavelength perimetry, p<0.001) and PSD (6.4±2.8 dB for the FDT and 5.8±2.4 dB for SWAP, p=0.1), only MD was statistically different between the groups. The global indices MD e PSD were highly correlated between the frequency doubling technology and short wavelength perimetry (r=0.644, p<0.001 and r=0.586, p<0.001, respectively). There was a high agreement between the examinations (Kappa=0.319, p<0.001). CONCLUSION: In the present study, a high correlation between the global indices (MD and PSD) by the frequency doubling technology and short wavelength perimetry was found, as well as a high agreement between the examinations. These observations indicate either that both cell populations are similarly affected by glaucomatous damage or that both methods measure activity in the same cell populations.