Social inequality and common mental disorders

ABSTRACT

OBJECTIVE: To analyze the association between the socioeconomic characteristics of individuals and common mental disorders. METHOD: A cross-sectional survey of a representative sample of the urban population, 14 years and older, in Campinas (Brazil) (n = 515) was conducted using a multipurpose instrument that included the Self-Reporting Questionnaire (SRQ-20) to assess common mental disorders in the previous 3 months. Weighted prevalence of common mental disorders was calculated for each independent variable. Crude and adjusted prevalence ratios were estimated using Poisson regression. RESULTS: The overall prevalence was 17 percent (95 percent CI 12.8-22.3), 8.9 percent in males and 24.4 percent in females. An inverse association was found between common mental disorders and the socioeconomic characteristics (schooling and employment) even after controlling for all the other variables. Higher common mental disorders prevalence was observed in those with less than 5 years of schooling (PR = 5.5) and unemployed or underemployed (PR = 2.0). CONCLUSIONS: As in other studies, common mental disorders were unevenly distributed; it was significantly more frequent in socially disadvantaged individuals. Specific actions to reduce inequalities in the general and mental health system should be studied.

RESUMO

OBJETIVO: Analisar a associação entre características socioeconômicas e transtornos mentais comuns. MÉTODO: Realizou-se um inquérito epidemiológico transversal em uma amostra representativa da população ≥ 14 anos de idade, residente na zona urbana de Campinas (SP), utilizando-se um instrumento que incluiu o Self-Reporting Questionnaire (SRQ-20) para avaliar transtornos mentais comuns nos últimos três meses. A prevalência ponderada de transtornos mentais comuns foi calculada para cada variável independente. Razões de prevalência bruta e ajustada foram estimadas por regressão de Poisson. RESULTADOS: A prevalência global foi de 17 por cento (95 por cento IC 12,8-22,3), 8,9 por cento em homens e 24,4 por cento em mulheres. Observou-se uma associação inversa entre transtornos mentais comuns e características sócio-econômicas (escolaridade e emprego) mesmo após ajuste. Apresentaram maior prevalência de transtornos mentais comuns os indivíduos com menos de cinco anos de escolaridade (RP = 5,5) e os desempregados ou subempregados (RP = 2,0). CONCLUSÃO: Como em outros estudos, os transtornos mentais comuns estão desigualmente distribuídos, sendo mais freqüentes em indivíduos que se encontram sob pior condição socioeconômica. Deveriam ser desenvolvidas ações que pudessem reduzir as desigualdades em geral e no campo da saúde mental.