Comparação entre menotropina altamente purificada e folitropina alfa para hiperestimulação ovariana controlada após supressão hipofásica nos ciclos de ICSI / A comparison of menotropin, highly-purified menotropin and follitropin alfa for controlled ovarian stimulation after pituitary down-regulation in ICSI cycles
Reprod. clim
;
21: 10-17, 2006. tab
Article
in Portuguese
| LILACS
| ID: lil-462409
RESUMO
OBJETIVO:
Comparar a eficácia clínica entre três tipos de gonadotrofinas para a estimulação ovariana após a supressão hipofisária nos ciclos de ICSI. MATERIAL EMÉTODOS:
Analisou-se retrospectivamente 865 ciclos consecutivos de ICSI envolvendo supressão hipofisária previamente à hiperestimulação ovariana controlada (HOC). A HOC foi realizada com menotropina (HMG Menogon, Ferring; n=299), menotropina altamente purificada (HMG-HP Menopur, Ferring; n=330) e FSH recombinante (r-hFSH Gonal-F, Serono; n=236). Os protocolos laboratoriais e clínicos permaneceram inalterados ao longo do tempo, os últimos diferindo apenas no tipo de gonadotrofina utilizada, que foram introduzidas seqüencialmente na prática clínica, iniciando com o HMG, seguido pelo HMG-HP, e finalmente o r-hFSH. Os parâmetros de interesse primário foram a taxa de nascidos vivos e as doses totais de gonadotrofina utilizadas por ciclo, por gestação e por nascido vivo. Análise comparativa foi realizada com ANOVA, Kruskal-Wallis e Chi-quadrado quando apropriado.RESULTADOS:
As taxas de nascidos vivos não foram significativamente diferentes entre os grupos HMG (26,4%), HMG-HP (34,6%) e r-hFSH (32,4%; p igual a 0,09). A dose total de gonadotrofina utilizada por ciclo foi significativamente superior nos grupos HMG (2.685±720UI) e HMG-HP (2.903 mais ou menos 867UI) em comparação com o r-hFSH (2.268 mais ou menos 747UI; p menor que 0,001). Diferenças relativas de 15,7% e 45,2%, e de 11% e 19,8% foram observadas a favor do r-hFSH em comparação ao HMG e HMG-HP, respectivamente, no que se refere às quantidades de gonadotrofina necessárias para se obter cada gestação e cada nascido vivo.CONCLUSÕES:
Taxas de nascidos vivos similares foram obtidas com HMG, HMG-HP e r-hFSH quando utilizadas para HOC após supressão hipofisária nos ciclos de ICSI. Doses totais significativamente menores de r-hFSH foram utilizadas por ciclo em comparação às menotropinas. Para cada nascido vivo, quantidades consideravelmente maiores d...
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Index:
LILACS (Americas)
Main subject:
Ovulation Induction
/
Glycoprotein Hormones, alpha Subunit
/
Gonadotropins, Pituitary
/
Menotropins
Type of study:
Practice guideline
Limits:
Female
/
Humans
/
Pregnancy
Language:
Portuguese
Journal:
Reprod. clim
Journal subject:
REPRODUCAO
Year:
2006
Type:
Article
Affiliation country:
Brazil
Institution/Affiliation country:
ANDROFERT - Centro de Referência em Reprodução Masculina Assistida/BR
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