Infecciones invasoras por Streptococcus b hemolítico grupo A / Grupo invasive infections by group A Streptococcus

RESUMEN

Desde los años ochenta ha habido un resurgimiento de infecciones severas por Streptococcus b hemolítico Grupo A (SBHGA). Objetivo: Evaluar en nuestro medio el comportamiento clínico y los factores predisponentes en infecciones invasoras por SBHGA. Material y Métodos: Se analizaron antecedentes clínicos de 37 fichas de niños con cultivo positivo al SBHGA hospitalizados en el Servicio de Pediatría y Cirugía Infantil del Hospital Dr. Félix Bulnes Cerda entre marzo de 1995 y enero de 2005. Resultados: 81 por ciento fueron pacientes eutróficos sin patología asociada. Destacan como factores condicionantes: quemadura (30 por ciento), varicela (19 por ciento) y traumatismo (16 por ciento). La sintomatología más frecuente fue fiebre (84 por ciento) y signos inflamatorios locales (40 por ciento). Los cuadros clínicos fueron: infección de tejido blando (32 por ciento), bacteremia sin focalización (30 por ciento), osteoartritis (10,8 por ciento), pleuroneumonía (10,8 por ciento), shock tóxico (8,1 por ciento) y fasceitis necrotizante (5,4 por ciento). Tres pacientes fallecieron. Conclusión: Las infecciones invasoras por SBHGA afectan mayoritariamente a niños sanos cuyo principal factor predisponente es una puerta cutánea, y puede ser fatal.