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Asma grave e progressão rápida para morte: relato de caso e revisão da literatura / Severe asthma and rapid evolution to death: caso report and literature review
Souza-Machado, Adelmir; Ponte, Eduardo V; Cruz, Álvaro A.
  • Souza-Machado, Adelmir; Escola Bahiana de Medicina e Saúde Pública. Departamento de Farmacologia. São Paulo. BR
  • Ponte, Eduardo V; Universidade Federal da Bahia. Faculdade de Madicina. Serviço de Imunologia. São Paulo. BR
  • Cruz, Álvaro A; Universidade Federal da Bahia. Faculdade de Madicina. Serviço de Imunologia. São Paulo. BR
Rev. bras. alergia imunopatol ; 29(5): 214-219, set.-out. 2006. tab
Article in Portuguese | LILACS | ID: lil-464820
RESUMO

Objetivo:

Relatar um caso de asma grave súbita fatal e revisar os fatores de risco e prognóstico associados à morte por asma.

Métodos:

Relato de caso e revisão narrativa sobre asma grave e fatal. Foram selecionados artigos publicados em português e inglês, a partir dos bancos de dados MEDLINE, Scielo e Lilacs, nos últimos 20 anos. Fontes complementares de pesquisa foram os sítios do Ministério da Saúde do Brasil (DATASUS) e Organização Mundial de Saúde.

Resultados:

Os autores relataram a progressão súbita e rápida para morte de uma paciente asmática aparentemente bem controlada com tratamento adequado e que apresentara melhora da função pulmonar. A asma é doença inflamatória crônica que causa substancial morbidade e mortalidade. A inflamação das vias aéreas e parênquima pulmonar contribui para as alterações mecânicas e funcionais da asma. A perda da função pulmonar ocorre precocemente e, agrava-se com a idade e progressão da doença. Apesar do tratamento antiasmático adequado um grupo de asmáticos cursa sem controle dos sintomas e apresenta exacerbações graves e freqüentes. Má percepção da gravidade da obstrução brônquica pode ser a causa mais relevante de exacerbações quase fatais e fatais nesses pacientes. Um ano depois de um episódio de asma quase fatal 10 dos asmáticos evoluem desfavoravelmente para morte. A identificação dos fatores prognósticos desta doença pode contribuir para prevenção de alguns eventos fatais, porém a caracterização fenotípica isoladamente ainda constitui método impreciso para o entendimento da síndrome da asma. Marcadores prognósticos individuais para asma com risco de asfixia devem ser procurados para melhorar o manejo da asma grave.

Conclusões:

Parâmetros e mercadores prognósticos devem ser identificados para melhorar o manejo da asma grave.
Subject(s)
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Index: LILACS (Americas) Main subject: Asthma Type of study: Prognostic study / Risk factors Language: Portuguese Journal: Rev. bras. alergia imunopatol Journal subject: Allergy and Immunology Year: 2006 Type: Article Affiliation country: Brazil Institution/Affiliation country: Escola Bahiana de Medicina e Saúde Pública/BR / Universidade Federal da Bahia/BR

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