Revisões femorais de artroplastias totais do quadril com afrouxamentos assépticos e fraturas periprotéticas: análise de 49 casos tratados com haste de Wagner / Femoral revision total hip arthroplasties with aseptic loosening and periprosthetic fractures. Analysis of 49 cases treated with Wagner stem
Rev. bras. ortop
;
42(7): 206-217, jul. 2007. ilus, tab, graf
Article
in Portuguese
| LILACS
| ID: lil-466614
RESUMO
Objetivo: Avaliar 49 quadris em 48 pacientes submetidos a revisão de artroplastia total do quadril usando a haste de Wagner. Métodos: De abril de 1999 a janeiro de 2005, foram tratados 49 quadris em pacientes portadores de afrouxamento femoral (39 quadris) ou fratura periprotética do fêmur (10 quadris) com revisão da artroplastia com a prótese de Wagner. O seguimento médio foi de 35 meses e a média de idade, de 63,4 anos. As revisões do componente femoral foram realizadas em 49 quadris e, simultaneamente, no componente acetabular em 36 quadris. Resultados: A avaliação dos resultados pelo índice de DAubignè-Postel-Charnley apresentou melhora estatisticamente significante no pós-operatório em relação ao préoperatório (p < 0,001). Os problemas mais importantes foram o alto índice de luxações (três quadris) e de luxações associadas a afundamento da haste (dois quadris). Os quatro resultados insatisfatórios deveram-se a afrouxamento (dois quadris), infecção (um quadril) e afrouxamento acetabular (um quadril). Todos os resultados insatisfatórios ocorreram no grupo de afrouxamento asséptico, mas esse achado não foi estatisticamente significante (p = 0,569). A restauração do estoque ósseo (avaliação radiográfica) foi encontrada de modo consistente na maioria dos casos, sem correlação com a idade dos pacientes (p = 0,852). Os resultados clínicos não tiveram também relação com a idade dos pacientes (p = 0,636). Conclusão: O procedimento da revisão femoral com a prótese de Wagner produz resultados clínicos e radiográficos satisfatórios e, de modo consistente, restaura o estoque ósseo do fêmur.
Full text:
Available
Index:
LILACS (Americas)
Main subject:
Prosthesis Failure
/
Arthroplasty, Replacement, Hip
/
Hip Fractures
/
Hip Prosthesis
Limits:
Adult
/
Aged
/
Aged80
/
Female
/
Humans
/
Male
Language:
Portuguese
Journal:
Rev. bras. ortop
Journal subject:
Orthopedics
Year:
2007
Type:
Article
Affiliation country:
Brazil
Institution/Affiliation country:
Hospital Belo Horizonte/BR
/
Universidade Federal de Minas Gerais/BR
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