Diabetes mellitus tipo 1 no contexto familiar e social / Diabetes mellitus type 1 in the familiar and social context

RESUMO

OBJETIVO: Identificar as dificuldades da criança com diabetes mellitus tipo 1 no convívio diário com familiares e com a sociedade, enfocando aspectos relativos à alimentação e ao tratamento. MÉTODOS: Estudo transversal, realizado por meio de questionário semi-estruturado aplicado a pais e crianças com diabetes mellitus tipo 1, acompanhados pelo Grupo de Diabetes mellitus do Ambulatório de Pediatria da Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto (Famerp), São Paulo. Foram estudadas 13 crianças, coletando-se dados demográficos e aspectos relativos às dificuldades no controle da doença. RESULTADOS: As características do grupo de crianças estudadas foram gênero feminino (77 por cento), idade entre oito e 12 anos (77 por cento), brancas (77 por cento), católicas (61 por cento) e com antecedentes familiares de diabetes (54 por cento). Como dificuldades foram citadas o custo de alimentos especiais; o medo do desconhecido; ter que aprender sobre a doença rapidamente; ter vergonha de ter diabetes. Do total de crianças, 23 por cento estavam aprendendo a aplicar insulina e 46 por cento dos pacientes seguiam a orientação alimentar. A mãe foi o parente mais próximo que auxiliava a criança no tratamento em 69 por cento dos casos. A hiperglicemia foi relatada por 62 por cento das crianças, sendo detectada apenas após a realização da glicemia capilar. CONCLUSÕES: O presente trabalho salienta a importância de campanhas para orientar os pais sobre o controle da doença, os fatores associados ao desenvolvimento da doença e a necessidade de identificar os sintomas de hiperglicemia e a terapêutica alimentar, a fim de minimizar riscos futuros.

ABSTRACT

OBJECTIVE: To identify the difficulties of children with diabetes mellitus type 1 in their family and social daily life, focusing on aspects related to feeding and treatment. METHODS: This cross-sectional study was performed with a semi-structured questionnaire applied to parents and children with diabetes mellitus type 1 at the Diabetes Clinic of the São José do Rio Preto Medical, São Paulo, Brazil. The interview of 13 children included questions regarding demographic data and difficulties related to the control of the disease. RESULTS: The following characteristics were found among the studied children female gender in 77 percent, age between eight and 12 years in 77 percent, white race in 77 percent, catholics in 61 percent and presence of family history of diabetes in 54 percent. Regarding the disease control, the following difficulties were mentioned special food cost, fear of the unknown, need for quick learning about the disease and shame of having diabetes. Out of 13 children, 23 percent were learning how to apply insulin and 46 percent followed the diet prescription at the time of the interview. In 69 percent of cases, the mother was the closest relative that has helped the child to manage the treatment. Hyperglycemia was present in 62 percent of the children, and it was detected only after capillary glycemia test. CONCLUSIONS: The present study points out the importance of campaigns to guide parents about the disease control, about factors associated with the development of the disease and the need for identifying the hyperglycemia symptoms in order to minimize future complications of the diabetes.