The prevalence of metabolic syndrome among psychiatric inpatients in Brazil

ABSTRACT

OBJECTIVE: Metabolic syndrome is a highly prevalent disorder among the general population. Studies show an even higher prevalence among psychiatric patients. The objective of this study is to assess the prevalence of metabolic syndrome among inpatients of a psychiatric ward of a general hospital in Brazil and correlate it with their respective psychiatric diagnoses and with the antipsychotics and mood stabilizers used. METHOD: 170 inpatients (mean age 45.6 years) were evaluated according to the National Cholesterol Education Program criteria for metabolic syndrome, with a modification of the criteria for blood pressure and fasting glucose. RESULTS: The prevalence found was 29.4 percent, being higher in women (43.6 percent versus 20.8 percent, p = 0.002). The prevalence stratified by psychiatric diagnostic was 48.1 percent for depression, 38.3 percent for bipolar disorder, 31.8 percent for schizophrenia and schizoaffective disorder, 5.1 percent for alcoholism, and 23.1 percent for "other mental disorders". The prevalence for alcoholism was significantly lower than the prevalence rates associated with other diagnostic categories (p = 0.035). After using the multivariate analysis, female gender and use of lithium remained as factors associated with a diagnosis of metabolic syndrome. CONCLUSIONS: The prevalence found was 29.4 percent. Gender (female) and use of lithium were factors significantly associated with the diagnosis of metabolic syndrome.

RESUMO

OBJETIVO: A síndrome metabólica é um transtorno de alta prevalência na população em geral. Estudos demonstram prevalência ainda maior em pacientes psiquiátricos. O objetivo deste trabalho é avaliar a prevalência de síndrome metabólica em pacientes internados em uma enfermaria psiquiátrica de um hospital geral no Brasil e correlacioná-la com os diagnósticos psiquiátricos e com o uso de medicamentos antipsicóticos e moduladores do humor. MÉTODO: Cento e setenta pacientes (idade média 45,6 anos) foram avaliados de acordo com os critérios do National Cholesterol Education Program para síndrome metabólica, modificados nos critérios pressão arterial e glicemia de jejum. RESULTADOS: A prevalência encontrada foi de 29,4 por cento, sendo mais elevada em mulheres (43,6 por cento versus 20,8 por cento, p = 0,002). A prevalência estratificada por diagnóstico psiquiátrico foi de 48,1 por cento para depressão, 38,3 por cento para transtorno bipolar, 31,8 por cento para esquizofrenia e transtornos esquizoafetivos, 5,1 por cento para alcoolismo e 23,1 por cento para "outros transtornos mentais". A prevalência para alcoolismo foi significativamente menor, se comparada às prevalências associadas às demais categorias diagnósticas (p = 0,035). Após análise multivariada, o sexo feminino e o uso de lítio permaneceram como fatores associados ao diagnóstico de síndrome metabólica. CONCLUSÃO: A prevalência de síndrome metabólica encontrada foi de 29,4 por cento. O sexo feminino e o uso de lítio foram fatores significativamente associados ao diagnóstico de síndrome metabólica.