Hemodinâmica e pressöes de vias aéreas na ventilaçäo em paralelo dos pulmöes após lesäo unilateral com ácido clorídrico: estudo experimental em cäes / Hemodynamics and airway pressures in parallel lung ventilation after unilateral injury with hydrochloric acid: experimental study in dogs

RESUMO

Os autores estudam as repercussöes sobre pressöes de vias aéreas e hemodinâmica pulmonar e sistêmica da ventilaçäo pulmonar em paralelo comparando-as com a ventilaçäo pulmonar clássica em modelo experimental em que foi produzida lesäo nos pulmöes esquerdos por instilaçäo endotraqueal de ácido clorídrico 0,1 N, pH = 2,00, 1 ml/kg de peso corpóreo, em cäes. Três grupos de sete cäes cada foram estudados: Grupo I (GI) - com ventilador a volume clássico, grupo controle, em que, após a fase basal (FI), foi produzida lesäo (F2) e näo foi instalada pressäo positiva expiratória (PPE) (F3); Grupo II (GII) - idêntico ao grupo GI, mas em F3 foi instalada PPE de 5 cmH2O bilateralmente; e Grupo III (GIII) - ventilado com ventilador volumétrico (protótipo Takaoka) para ventilaçäo em separado dos pulmöes, utilizando-se na F3 PPE unilateral exclusivamente nos pulmöes lesados. Os resultados mostraram que a ventilaçäo pulmonar em paralelo mostrou-se: 1. técnica eficiente para manter a ventilaçäo alveolar dos cäes; 2. protegeu o pulmäo sadio de aumentos nas pressöes de vias aéreas provocados após a lesäo pulmonar, enquanto durante a ventilaçäo convencional houve grande aumento nas pressöes de vias aéreas, bilateralmente. Quanto às repercussöes hemodinâmicas, näo foram observadas diferenças entre os três grupos de cäes