Depressão vascular no idoso: resposta ao tratamento antidepressivo associado a inibidor das colinesterases / Vascular depression in elderly: response to treatment with antidepressant associated to cholinesterase inhibitor
Arch. Clin. Psychiatry (Impr.)
;
34(6): 290-293, 2007. ilus
Article
in Portuguese
| LILACS
| ID: lil-471871
RESUMO
CONTEXTO:
Entre os transtornos neuropsiquiátricos ocasionados por eventos cerebrovasculares, a depressão vascular é pouco diagnosticada por médicos não especialistas, causando aumento da morbimortalidade de pacientes idosos. CASO CLÍNICO Trata-se de um paciente com 67 anos que apresentou resposta parcial a tratamento com inibidores da recaptura de serotonina e efeitos adversos autonômicos graves com outros antidepressivos. A adição de rivastigmina ao citalopram promoveu sucesso terapêutico, com redução de 23 para 7 pontos, na escala de Hamilton para depressão. DISCUSSÃO O resultado obtido traz novas perspectivas para o tratamento da depressão vascular, sendo necessários ensaios clínicos controlados que evidenciem o benefício da adição dos inibidores das colinesterases aos antidepressivos no tratamento destes pacientes.ABSTRACT
CONTEXT Among neuropsychiatric disorders caused by cerebrovascular factors, vascular depression is diagnosed in a small degree by general practitioners, causing morbid-mortality increase in elderly. CASE REPORT That is a case of a 67 year-old-man with partial response after treatment with a Selective Serotonin Receptors Inhibitor, and severe autonomic adverse effects with other antidepressants. The addition of rivastigmine to citalopram resulted in a therapeutic success, with a reduction of 23 to 7 points on the Hamilton Depressive Scale (HAM-D). DISCUSSION:
The result obtained brings new perspectives to the treatment of vascular depression, providing that randomized controlled trials with larger sample sizes confirm the positive effect of the addition of a cholinesterase inhibitor to antidepressants in the treatment of these patients.
Full text:
Available
Index:
LILACS (Americas)
Main subject:
Dementia, Vascular
/
Stroke
/
Depression
Type of study:
Controlled clinical trial
/
Diagnostic study
/
Etiology study
/
Observational study
/
Risk factors
Limits:
Aged
/
Humans
/
Male
Language:
Portuguese
Journal:
Arch. Clin. Psychiatry (Impr.)
Journal subject:
Psychiatry
Year:
2007
Type:
Article
Affiliation country:
Brazil
Institution/Affiliation country:
Hospital Geral Santa Lúcia/BR
/
Universidade Federal de São Paulo/BR
/
Universidade de São Paulo/BR
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