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Vía del nacimiento en gemelar monocoriónico con transfusión intergemelar y terapia in útero / Way of delivering monochorionic twin pregnancy complicated by either twin to twin transfusion syndrome and fetal therapy
Hasbun H., Jorge; Sepúlveda L., Waldo; Parra C., Mauro.
  • Hasbun H., Jorge; Universidad de Chile. Hospital Clínico J. J. Aguirre. CL
  • Sepúlveda L., Waldo; Clínica Las Condes. Departamento de Obstetricia y Ginecología. Unidad de Cirugía Fetal. CL
  • Parra C., Mauro; Universidad de Chile. Hospital Clínico J. J. Aguirre. CL
Rev. chil. obstet. ginecol ; 69(6): 451-459, 2004. ilus, tab, graf
Article in Spanish | LILACS | ID: lil-473188
RESUMEN
El propósito de la comunicación es revisar la vía del parto en embarazo gemelar complicado por Síndrome de Transfusión Gemelo-Gemelo (STGG) y por gemelo acardio con perfusión arterial reversa. La placentación del gemelar monocoriónico por sus anastomosis arteriales y venosas genera esas complicaciones que se asocian a una mortalidad cercana a 100 por ciento cuando no son tratadas en el período antenatal. Se describen dos casos de gemelar monocoriónico complicado, uno con STGG y otro, un acardio con perfusión reversa, ambos con diagnóstico ultrasónico precoz en primer trimestre y comienzo del segundo, que fueron exitosamente tratados in útero con coagulación láser sobre anastomosis vascular placentaria y sobre arteria umbilical pelviana obteniendo mejoría hemodinámica y recuperación de la funcionalidad placentaria. Se discuten aspectos generales del cuidado médico antenatal e intraparto del embarazo gemelar y específicamente del gemelar monocoriónico complicado. Se concluye que la terapia in útero fue exitosa además de mejorar el pronóstico puede favorecer la vía vaginal de parto.
Subject(s)
Full text: Available Index: LILACS (Americas) Main subject: Pregnancy, Multiple / Anastomosis, Surgical / Laser Therapy / Fetofetal Transfusion Type of study: Diagnostic study Limits: Adult / Female / Humans / Pregnancy Language: Spanish Journal: Rev. chil. obstet. ginecol Journal subject: Gynecology / Obstetrics Year: 2004 Type: Article Affiliation country: Chile Institution/Affiliation country: Clínica Las Condes/CL / Universidad de Chile/CL

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