Frequência de infecção por vírus da hepatite C em pacientes com síndrome da fibromialgia / Infection frequency of hepatite C virus in patients with fibromyalgia syndrome

RESUMO

Objetivo: avaliar a frequência da infecção pelo vírus da hepatite C (VHC) em pacientes com síndrome da fibromialgia (SF) de hospital de referência da cidade de Salvador (Bahia), onde a prevalência de portadores de anticorpos contra o VHC é menor ou igual 1,25%. Métodos: em 86 pacientes com SF, diagnosticada pelos critérios previamente estabelecidos, foi pesquisado o marca­dor sérico do VHC (ELISA) e, naqueles soro-positivos, o RNA viral pela reação da polimerase em cadeia. No grupo de com­paração, havia igual número de pacientes com outras doenças reumatológicas, sem SF, atendidos no mesmo hospital. Resultados: a pesquisa de anticorpos anti-VHC mostrou positividade de 3,5% (3/86) nos pacientes do grupo com SF, sendo negativa em todos do outro grupo, mas essa diferença não alcançou significado estatístico (p igual 0,081). A pesquisa do RNA viral foi po­sitiva nos três pacientes (dois com o subtipo 1 a e um 1 b), todos com exposição prévia a fator de risco de infecção pelo VHC. Esses três casos, comparados com os 83 VHC-negativos, apre­sentaram número de tender-points significativamente maior (p igual 0,001), respectivamente 17,33 mais ou menos 0,33 e 13,51 mais ou menos 0,19. Conclusão: apesar da frequência do VHC nos pacientes com SF (3,5%) não apresentar significância estatística, clinica­mente pode ser considerada importante, pois nenhum paciente do grupo de comparação apresentou soropositividade, além de ser maior do que a descrita em outras amostras de Salva­dor e do Nordeste brasileiro. Entretanto, a associação entre infecção pelo VHC e SF, nessa amostra, ficou pouco fortaleci­da porque os portadores do VHC tinham exposição prévia ao aparecimento da SF.