Correlación citohistológica de lesiones escamosas intraepiteliales cervicales / Citohistologic correlation of cervical intraepithelial squamous injuries

RESUMEN

La citología cervical ha probado ser una prueba efectiva de tamizaje para la detección de lesiones precancerosas del cuello uterino, cuando se aplica apropiadamente. Como cualquier examen está sujeta a errores que los laboratorios pueden disminuir sensiblemente con métodos de control de calidad como la correlación citohistológica. Objetivo: Este trabajo tuvo como propósito evaluar la concordancia citohistológica de las citologías cervicales de lesión escamosa intraepitelial. Material y método: El material estudiado consistió de 902 citologías cervicales de lesión escamosa intraepitelial, 732 de lesión de bajo grado y 170 de alto grado. La lectura se hizo en el Departamento de Patología del Hospital Belén de la ciudad de Trujillo. Los diagnósticos histológicos de las biopsias colposcópicas se compararon con los citológicos utilizándose para ambos la clasificación binaria del Sistema de Bethesda. Las discordancias se clasificaron como de subdiagnóstico o sobrediagnóstico. Resultados: La concordancia citohistológica global fue de 84,6 por ciento con un índice Kappa de grado moderado. En las citologías de lesión escamosa de bajo grado la concordancia fue de 91 por ciento y en las de alto grado 55,9 por ciento. En las citologías de alto grado la discordancia se debió a sobrediagnóstico en el 97,3 por ciento.