Metástasis ganglionar cervical de primario no conocido / Cervical nodal metastasis of unknown primary

RESUMEN

Objetivo: Analizar las características clínico epidemiológicas, histologías más frecuentes, modalidades de tratamiento y la sobrevida de los pacientes con metástasis cervical de primario no conocido. Material y métodos: Estudio retrospectivo de los registros de 71 pacientes elegibles para este análisis entre los años de 1980 y 2000 en el Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas, Lima-Perú. Resultados: La histología más frecuente fue el carcinoma epidermoide (49.3 por ciento), seguido por el adenocarcinoma (21.1 por ciento) y carcinoma indiferenciado (19.7 por ciento). El 50.7 por ciento presentaron conglomerados de mayor que 6 cm, siendo los estadios ganglionares predominantes el N2 (47.9 por ciento) y N3 (50.7 por ciento). El nivel ganglionar mas comprometido fue el IV, seguido del II y III. El compromiso bilateral fue 25.4 por ciento. La radioterapia fue el tratamiento más empleado, seguido de la cirugía más radioterapia y de la cirugía como modalidad única de tratamiento. La sobrevida global al año fue del 41 por ciento. Conclusión: Los pacientes con metástasis cervical de primario no conocido alcanzan en general una buena sobrevida. Es necesario insistir en campañas de prevención y promoción de salud, desarrollar protocolos de diagnóstico y manejo, a fin de realizar en este grupo de pacientes diagnosticos más tempranos con mejor sobrevida.