Amnesia global transitoria: estudio de 260 pacientes / Transitory global amnesia. I study of 260 patients

RESUMEN

La amnesia global transitoria (AGT) es un trastorno de memoria que aparece en personas de edad madura y ancianas, el cuadro clínico está dado por episodios de amnesia anterógrada y confusión de varias horas de duración con recuperación total y patogenia no bien reconocida. Se desarrolló esta investigación para tratar de establecer las características clínicas, factores de riesgo (FR) y evolución de los pacientes atendidos en este medio. Se realizó un estudio prospectivo de 260 enfermos con AGT atendidos en el Servicio de Neurología entre los años 1988 y 2002, incluyendo ambos. Los datos se obtuvieron mediante entrevistas a los pacientes y familiares y se analizaron las características clínicas, FR, exámenes complementarios y evolución. Se observó que 226 (86,9 por ciento) se hallaban por encima de los 60 años. El promedio de edad fue de 68,3 años. La hipertensión arterial (HTA) fue factor precipitante en 144 enfermos (55,4 por ciento), en tanto el estrés lo fue en 138 (53,1 por ciento). El promedio de duración de los episodios fue de 3,5 h. Entre los factores de riesgo vascular (FRV), la hipertensión arterial estuvo presente en 160 enfermos (61,5 por ciento), seguida por el hábito de fumar, en 92 (35,4 por ciento). Hubo 188 personas (72,4 por ciento) que tuvieron entre 1 y 3 episodios. El promedio fue de 2,3 ataques. El tiempo de seguimiento promedio en nuestra casuística es de 8,1 años. Se comprobó que 217 enfermos (83,5 por ciento) se encontraban asintomáticos, mientras 21(8,1 por ciento) habían fallecido y 12, habían sufrido un ictus. Se concluyó que la AGT es un síndrome que suele aparecer con mayor frecuencia por encima de los 60 años, la patogenia continúa sin dilucidar y existen diversos factores de riesgo cuyo papel no se ha podido precisar. La evolución de los enfermos no ayuda a determinar la etiología y todo parece indicar, según lo observado por nosotros, que se trata de un proceso benigno.