Alfa-1- antitripsina fecal en la lactante: valores de referencia y en el síndrome diarreico agudo / Fecal alpha-1- antitrypsin in infants: reference values and in acute diarrheal disease

RESUMEN

Se cuantificó alfa-1-antripsina (a-1-AT)) en deposiciones, usando placas de inmunodifusión radial con agarosa, con el objeto de establecer valores de referencia en muestras aisladas de heces, precisar la frecuencia e intensidad de la pérdida proteica en el síndrome diarreico agudo, su relación con la etiología y su influencia en la evolución clínica. Se estudiaron 53 niños de 1 a ll meses de edad En el Hospital Roberto del Río, quince niños ingresados por enfermedades respiratorias fueron investigados después de hacerse asintomáticos, antes del alta. Los valores de referencia encontrados fueron (mg/g de peso seco) 4,80 a 50,80. Treinta y ocho pacientes con síndrome diarreico agudo fueron estudiados en las 24 horas siguientes a la admisión en 47,3% de ellos se detectó excreción elevada de a-1-AT, con 3 casos sobre 100 mg/g. En ningún grupo hubo desnutridos severos. La pérdida aumentada de a-1-AT no se relacionó con el estado nutricional o la etiología de la diarrea, al comparar aquellos con rotavirus y los restantes, sin embargo se asoció a deposiciones líquidas o semilíquidas, hospitalización más dilatada y en valores límites de significación (p = 0,05) a diarrea prolongada. La eliminación elevada de proteínas plasmáticas en lactantes hospitalizados por síndrome diarreico agudo es común y a veces severa, es esperable en cuadros con heces más líquidas y a-1-AT sería un indicador de duración de la hospitalización y probablemente del tipo evolutivo del síndrome diarreico