Comparación entre la morbilidad registrada en consultorio y en terreno: estudio prospectivo en lactantes / Comparison of field and outpatient clinic morbidity: prospective study in infants

RESUMEN

Lactantes de nivel socioeconómico bajo (n=344), fueron seguidos prospectivamente desde los 4 a los 12 meses de edad, con el objeto de cuantificar la morbilidad en terreno y compararla con la consulta espontánea a policlínicos en condiciones óptimas de atención. La morbilidad en terreno fue medida, semanalmente, por enfermeras según normas estandarizadas, empleando una encuesta donde la madre registraba diariamente síntomas y signos del lactante. En terreno se presentaron 590 episodios por 100 lactantes/año de los cuales 243 fueron consultados (41%). La madre consultó por episodios mórbidos de origen respiratorio (ER) y diarrea (ED) 167 de 406 (p<0,001) y 76 de 184 (p<0,001) episodios de terreno respectivamente. La madre consultó en 30% de los episodios de diarrea a los 4 ó 5 meses de edad versus 52% a los 10 u 11 meses. Similar relación se observó en ER. La proporción de consultas por ED fue mayor en verano que en invierno (32/75 vs 5/18). La consulta por ER fue similar en todas las estaciones, sin embargo en terreno se encontró aumento significativo en otoño. La frecuencia de episodios encontrados en terreno es 2,4 veces mayor que las consultas efectuadas por la madre y la información obtenida sobre episodios mórbidos en consultorio y terreno es complementaria, debiendo considerarse al interpretar datos sobre morbilidad en una población