Efectividad de la rehabilitación vestibular en una serie clínica / Effectiveness of vestibular rehabilitation in a clinical series

RESUMEN

Introducción: La rehabilitación vestibular (RV) consiste en ejercicios que aceleran la compensación laberíntica, aumentando y/o mejorando la actividad de los otros dos sistemas que intervienen en el sistema del equilibrio. Objetivo: Evaluar la efectividad de un programa de RV en pacientes de nuestro servicio de Otorrinolaringología, con inestabilidad en la marcha secundaria a patología vestibular. Material y método: Estudio prospectivo de pacientes con desequilibrio objetivado mediante examen de VIII par. Se les aplicó una encuesta deRV valorada para determinar el grado de desequilibrio y la alteración de actividades de la vida diaria. Al grupo estudiado se aplicaron ejercicios de RV durante 6 semanas, y el grupo control recibió tratamiento farmacológico estándar. Resultados: Se reclutaron 48 pacientes; 26 en el grupo estudiado y 22 en el grupo control. En el grupo en estudio, a las 6 semanas todos presentaron algún grado de mejoría, encontrándose sólo desequilibrio leve en 92 por ciento y mejoría total en 8 por ciento. En el grupo control, a las 6 semanas la sintomatología persistió en 50 por ciento de los pacientes y el 50 por ciento restante presentó aún desequilibrio leve; ninguno se recuperó totalmente. Discusión: La RV es un programa de ejercicios de aplicación no invasiva, de fácil realización en el hogar, que ha demostrado ser efectiva en la disminución de la inestabilidad, con lo cual se recobran gran parte de las actividades del diario vivir.

ABSTRACT

Introduction: Vestibular rehabilitation (VR) consists of a series of exercises that increase labyrinthine compensation and/or improve the activity of the other two systems that participate in balance. Aim: To evaluate the effectiveness of a VR program in patients in our ORL department presenting with walking instability secondary to vestibular pathology. Material and method: Prospective study of patients with objective imbalance as demonstrated by VIII nerve test. Patients were asked to answer a questionnaire on VR in order to determine the degree of imbalance and the level of daily life disturbances. The study group was assigned to a VR exercise program for 6 weeks, while the control group received standard pharmacological treatment. Results: 48 patients were included, 26 in the study group and 22 in the control group. In the study group, after 6 weeks all patients showed some degree of symptoms improvement, with 92 percent reporting only mild imbalance, and with complete rehabilitation in 8 percent. In the control group, after 6 weeks symptoms persisted in 50 percent of patients, and the remaining 50 percent reported mild imbalance; none recovered completely. Discussion: VR is a non-invasive exercise program, easily performed at home, that has demonstrated to be effective in reducing imbalance, which in turns results in that many of the daily activities can be performed again.