Liposarcoma primario de mama: presentación de caso y revisión de literatura / Breast primary piposarcoma: case report and review of literature

RESUMEN

El propósito de este trabajo es describir el caso de una paciente con liposarcoma primario de mama haciendo énfasis en los hallazgos clínicos y patológicos e inmunohistoquímicos encontrados. Presentamos un caso de una paciente femenina de 57 años de edad, que consulta por presentar tumoración móvil, no dolorosa, sin signos inflamatorios, ni secreción en la mama izquierda. La mamografía describe un nódulo en cuadrante superior externo izquierdo con características de lesión benigna. El ultrasonido mamario reporta un nódulo sólido en radial 3, de aspecto mixto, con sombras laterales y reforzamiento posterior de 30 x 27 mm de di metro con características sospechosas de malignidad. La biopsia guiada por ecosonografía reportó un tumor mesenquimático maligno: liposarcoma mixoide. Se solicitan estudios de extensión: gammagrama óseo, perfil hepático, ecosonograma abdominal, rayos X de tórax. Se le realiza mastectomía parcial oncológica, con biopsia extempor nea que reportó márgenes adecuados. A continuación se le realizó disección de ganglio centinela y resección de mama axilar supernumeraria ipsilateral. En el estudio histológico, se observó liposarcoma mixoide, con áreas de necrosis y hemorragia; bordes de resección quirúrgica libre de lesión neoplásica; sin evidencia de metástasis a ganglios linfáticos axilares. Los liposarcomas primarios de mama son neoplasias extremadamente raras, estimándose su incidencia en menos del 1 por ciento de los tumores que se presentan en las mamas. Este caso constituye un hallazgo poco frecuente. La adecuada relación clínica y patológica es necesaria para alcanzar un diagnóstico final.