Identificación de los restos epiteliales de Malassez en granulomas dentarios periapicales, determinantes del diagnóstico y evolución de los mismos / Identification of epithelial rests of Malassez in periapical granulomas, determining the diagnosis and evolution of such lesions

RESUMEN

El objetivo del presente estudio fue determinar la presencia de las células epiteliales de Malassez en granulomas dentarios periapicales y una vez identificadas dichas células, comparar su grado de proliferación con la reacción inflamatoria adyacente. Las muestras fueron obtenidas de diferentes entidades de salud, consultorios privados, hospitales públicos y el Servicio de Emergencia de la Facultad de Odontología (UNNE). Se analizaron todas las muestras diagnosticadas clínicamente como proceso periapicales crónicos. Fueron procesadas con la técnica de rutina de inclusión en parafina y posterior tinción con hematoxilina y eosina. Se realizó el examen morfológico ytilizando microscopía óptica a 40X, 100X y 400X. Los resultados indicaron que del total de los casos estudiados, el 27 por ciento presentó proliferación de restos epiteliales de Malassez, los cuales mostraron diversos niveles de proliferación. Estos niveles de proliferación están en estrecha relación con el grado de intensidad del proceso inflamatorio, a mayor intensidad del proceso inflamatorio, mayor proliferación epitelial, con la consecuente interacción y potenciación mutua. También se observó que los granulomas periapicales epitelizados con altos niveles de proliferación e inflamación tienen mayor probabilidad de evolucionar a quistes radiculares.