Radioterapia complementar em dose única intra-operatória no tratamento conservador do câncer de mama / Full-dose intra operative radiotherapy in the breast cancer conserving treatment
Femina
;
35(8): 487-492, ago. 2007. ilus, tab
Article
in Portuguese
| LILACS
| ID: lil-481960
RESUMO
A radioterapia complementar na cirurgia consrvadora do câncer de mama inicial visa reduzir a chance de recidiva local, que ocorre quase sempre no mesmo quadrante do tumor primário. A eletronterapia intra-operatória (ETI)ministrada através de aparelho portátil especial durante a cirurgia é procedimento novo, desenvolvido na Itália, com várias vantagens teóricas e práticas sobre a radioterapia pós-operatória convencional. Porém, este aparelho não está disponível em países em desenvolvimento. Apresentamos nossa experiência com o método, mas ministrando a dose de 21 Gy através de acelerador linear comum. De maio de 2004 a abril de 2006 tratamos 49 pacientes com carcinoma ductal infiltrativo de mama unifocal, medindo até 3 cm de diâmetro, as quais foram submetidas a ressecção segmentar de mama, monitorização intra-operatória das margens cirúrgicas, biópsia de linfonodo sentinela e ETI. As cirurgias foram realizadas em centro cirúrgico anexo à sala de radioterapia, para a qual as pacientes foram transferidas anestesiadas. Após a colocação de disco de chumbo e alumínio na face anterior do músculo peitoral maior e atrás do tecido a ser irradiado, procedeu-se de rotina à radiografia para confirmar a correção da posição do colimador e a seguir a radiação foi administrada intra-operatoriamente. Depois de período médio de 13,4 meses (I-23) nenhuma recidiva local foi detectada e a taxa de complicações foi muito baixa. O aspecto estético final foi excelente ou bom. A ETI ainda é um procedimento em fase investigacional, muito prático, e bem aceito. O método é promissor, podendo ser realizado com aparelhos aceleradores lineares convencionais.
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Index:
LILACS (Americas)
Main subject:
Radiotherapy Dosage
/
Breast Neoplasms
/
Radiotherapy, Adjuvant
/
Patient Selection
/
Electrons
/
Intraoperative Period
/
Neoplasm Recurrence, Local
Limits:
Adult
Language:
Portuguese
Journal:
Femina
Journal subject:
Gynecology
/
Obstetrics
Year:
2007
Type:
Article
Affiliation country:
Brazil
Institution/Affiliation country:
Hospital Sírio Libanês/BR
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