Avaliação da prevalência do diabetes e da hiperglicemia de estresse no infarto agudo do miocárdio / The prevalence of diabetes and stress hyperglycemia in the acute myocardial infarction patients

RESUMO

OBJETIVOS: Determinar a prevalência do diabetes melito (DM) e da hiperglicemia de estresse (HE) em pacientes com infarto agudo do miocárdio (IAM) admitidos em unidade de emergência cardiológica. MÉTODOS: Análise retrospectiva de 2.262 pacientes com IAM, avaliando, além da prevalência de diabetes referido, o diagnosticado e a hiperglicemia de estresse. RESULTADOS: Apesar de referido em 12,1 por cento dos pacientes (H 10,7 por cento, M 15,8 por cento), o DM ocorria efetivamente em 24,8 por cento (H 22,9 por cento, M 29,7 por cento) e a HE em 13,6 por cento (H 14,3 por cento, M 11,7 por cento) dos indivíduos dessa população. Portanto, alterações glicêmicas ocorreram em 37,4 por cento dos indivíduos com IAM (H 37,2 por cento, M 41,4 por cento). Nos pacientes com DM, observou-se maior precocidade etária do IAM, maior prevalência de óbitos (DM 20,7 por cento, ND13,8 por cento, HE 13,4 por cento) e de procedimentos cirúrgicos (ND 33,8 por cento, HE 18,0 por cento, DM 21,7 por cento). CONCLUSÃO: A elevada prevalência de DM e hiperglicemia de estresse observada em nosso estudo indica que as alterações glicêmicas constituem um dos mais importantes fatores de risco para o IAM.

ABSTRACT

OBJECTIVES: To evaluate in our population the real prevalence of diabetes (DM) and stress hyperglycemia (HE) in patients with myocardial infarction (IAM) admitted in a cardiologic emergency unit. METHODS: A retrospective analysis of 2262 patients with AMI evaluating the prevalence of DM (referred and diagnosed) and stress hyperglycemia. RESULTS: Besides 12,1 percent of subjects were previously referred to be diabetic (men 10.7 percent and women 15.8 percent), diabetes was effectively diagnosed in 24,8 percent (M 22,9 percent, W 29,7 percent) and stress hyperglycemia in 13,6 percent HE of the patients (M 14,3 percent, W 11,7 percent) indicating that glycemic alterations were effectively observed in 37.2. percent of the patients with IAM (M 37,2 percent, W 41,4 percent). In DM subjects IAM events occurred earlier, total intra-hospital mortality was higher (DM 20.7 percent, ND 13,8 percent, HE 13,4 percent) and less surgical procedures were performed (ND 33.8 percent, DM 21.7 percent, HE 18.0 percent). CONCLUSION: The elevated DM and stress hyperglycemia prevalence observed in our study indicates that glycemic alterations is one of the most important risk factors for IAM.