Alguns fatores associados a excesso de peso, baixa estatura e déficit de peso em menores de 5 anos / Some risk factors associated with overweight, stunting and wasting among children under 5 years old

RESUMO

OBJETIVO: Examinar fatores socioeconômicos e outras condições de vida familiar associadas a excesso de peso, baixa estatura e baixo peso para a estatura em menores de 5 anos. MÉTODOS: Estudo transversal avaliou 3.957 crianças entre 1 mês e 5 anos de idade durante campanha nacional de imunização no município de São Leopoldo (RS) em 2002. As condições socioeconômicas e de saneamento das áreas de abrangência das unidades de saúde foram agrupadas por análise de cluster dos setores do censo populacional de 2001. RESULTADOS: Déficit de peso para estatura ocorreu em 2,6 por cento das crianças, baixa estatura em 9,1 por cento e excesso de peso em 9,8 por cento. A regressão logística multivariada sugere que os fatores associados à chance de excesso de peso foram área de condições socioeconômicas alta (RC = 1,47; IC95 por cento 1,09-1,96), filhos únicos (RC = 1,44; IC95 por cento 1,00-2,07) e peso ao nascer ≥ 2.500 g (RC = 2,21; IC95 por cento1,27-3,83). A chance de déficit de peso associou-se ao baixo peso ao nascer (RC = 3,46; IC95 por cento 2,06-5,80) e idade da mãe < 20 anos (RC = 1,99; IC95 por cento 1,09-3,62). A baixa estatura associou-se à área de condições socioeconômicas baixas (RC = 2,36; IC95 por cento 1,51-3,69), três ou mais irmãos (RC = 3,12; IC95 por cento 2,18-4,47), peso ao nascer < 2.500 g (RC = 3,49; IC95 por cento 2,53-4,80), idade < 36 meses (RC = 1,77; IC95 por cento 1,37-2,29) e idade materna < 20 anos (RC = 1,60; IC95 por cento1,09-2,35). CONCLUSÕES: Excesso de peso e baixa estatura foram os principais desvios antropométricos observados neste estudo, constituindo prioridades que devem ser consideradas nas políticas públicas atuais.

ABSTRACT

OBJECTIVE: To explore whether socioeconomic and sanitary conditions, maternal and child factors are associated with overweight, stunting, and wasting in children under five year old in the city of São Leopoldo, southern Brazil. METHODS: Cross-sectional study of 3,957 children aged 1 month to 5 years conducted in all primary care services of the city during the National Children's Vaccination Day in 2002. Maternal and child factors were assessed by a questionnaire. Children's height and weight were measured. Cluster analysis was used to group the areas served by the primary care services according to socioeconomic and sanitary conditions of the census tracts assessed by the 2001 National Census. RESULTS: Wasting was observed in 2.6 percent of children, stunting in 9.1 percent and overweight in 9.8 percent. The multivariable logistic regression model suggests that overweight was associated with higher socioeconomic status and better sanitation of the area (OR = 1.47; 95 percentCI 1.09-1.96), single child (OR = 1.44; 95 percentCI 1.00-2.07) and birth weight ≥ 2,500 g (OR = 2.21; 95 percentCI 1.27-3.83). Wasting was associated with low birth weight (OR = 3.46; 95 percentCI 2.06-5.80) and mother's age < 20 years (OR = 1.99; 95 percentCI 1.09-3.62). Stunting was associated with low socioeconomic status and poor sanitation of the area (OR = 2.36; 95 percentCI 1.51-3.69), three or more siblings (OR = 3.12; 95 percentCI 2.18-4.47), low birth weight < 2,500 g (OR = 3.49; 95 percentCI 2.53-4.80), child age < 36 months (OR = 1.77; 95 percentCI 1.37-2.29) and mother's age < 20 years (OR = 1.60; 95 percentCI 1.09-2.35). CONCLUSIONS: Overweight and stunting were the major anthropometric problems and therefore should be a priority for public policies.