Resultados del tratamiento inductivo en el cáncer de pulmón de células no pequeñas localmente avanzado / Results of the inductive treatment of locally advanced non-small cell lung cancer

RESUMEN

Se evaluaron 44 pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas localmente avanzado que recibieron radioquimioterapia basada en platino para la inducción de la cirugía. Nueve pacientes (20,5 por ciento) tuvieron respuestas radiológicas completas y en 17 pacientes (38,6 por ciento) se logró una reducción mayor o igual que la mitad del diámetro inicial del tumor en su eje mayor. La respuesta radiológica completa o parcial fue predictiva de resecabilidad (p = 0,048) y se asoció a mejores respuestas patológicas (p = 0,031). Cuatro pacientes (9,9 por ciento) alcanzaron remisiones histológicas y 25 (31,3 por ciento), respuestas patológicas parciales. En 23 (74,1 por ciento) de 31 pacientes con afectación inicial se logró la esterilización patológica de los grupos ganglionares. Se alcanzaron resecciones completas en 39 pacientes (88,6 por ciento), la morbilidad fue aceptable y no se produjeron muertes posoperatorias. El tratamiento neoadyuvante fue útil en este grupo de pacientes, pues indujo la respuesta patológica y aumentó también las posibilidades de resecabilidad(AU)

ABSTRACT

Forty-four patients with locally advanced non-small cell lung cancer, who had received platinum-based radiochemotherapy for surgery induction, were assessed. Nine patients (20,5 per cent) had complete radiological responses and 17 patients(38,6 per cent) achieved a reduction higher than or equal to half of the tumor´s initial diameter in its greater axis. The complete or partial radiological response was predictive of resectability (p = 0,048) and associated to better pathological responses (p = 0,031). Four patients (9,9 per cent) reached histological remission whereas 25 (31,3 per cent) had partial pathological responses. Pathological sterilization of the ganglionary groups was observed in 23 (74,1 per cent) of 31 affected subjects. Complete resection was applied in 39 patients (88,6 per cent), morbidity was acceptable and no post-operative deaths occured. The neoadjuvant treatment was useful for this group of patients since it induced the pathological response and also increased the resectability possibilities(AU)