Fortalecimento do músculo solear: impacto na cinemática da marcha de indívíduos hemiparéticos / Soleus muscle strenghtening: impact on gait kinematics of hemaretic subjects

RESUMO

Este estudo tem por objetivo observar a influência do fortalecimento da musculatura espástica do tríceps sural de indivíduos hemiparéticos, na melhora funcional da deambulação, analisando os parâmetros da velocidade e da cadência. Participaram do estudo 15 indivíduos voluntários, hemiparéticos espásticos com sequela de Acidente Vascular Encefálico (AVE) com no mínimo um ano de lesão, com idade entre 30 e 65 anos, e foram submetidos ao treinamento de força do músculo espástico solear. Foram utilizados na avaliação o dinamômetro manual adaptado, para medir a força do músculo solear, a Escala Modificada de Ashworth ( para verificar o grau de espasticidade), análise quantitativa da marcha (velocidade e cadência), sendo estes instrumentos de avaliação utilizados antes a após o tratamento. O programa de exercícios supervisionados consistiu em oito (8) semanas com frequência de 3 vezes/semana por 30 minutos. As sessões foram divididas em períodos de quecimento, alongamento e fortalecimento. Os resultados encontrados foram estatisticamente significantes, com valor de p<0,05 para ganho de força do músculo solear, no membro afetado houve aumento de (58,29) por cento e no não afetado (36,88) por cento. Na marcha, o aumento da velocidade (13,51) por cento e cadência (23,13) por cento.Pode-se concluir que o treinamento de força do músculo solear trouxe benefícios, facilitando a deambulação dos indivíduos hemiparéticos, mostrnado existir correlação entre fortalecimento do músculo solear espástico e questóes temporais da marcha, como velocidade e cad~encia. O estudo preconiza a prática regular do treinamento de força muscular por meio da musculação em indivíduos hemiparéticos espásticos como um tratamento de grandes benefícios dentro da reabilitação neurológica

ABSTRACT

The purpose of this study is to identify the effect of spastic triceps surae muscle strength training in hemiparetic individuals improving walking, based on speed and cadence parameters. Fifteen spastic hemiparetic volunteers after Encefalic Vascular Accident (EVA), with at least one year of lesion, mean age of 30-65 years, were submitted to the soleus muscle strength trainning. The instruments used for this study were the adapted hand-held dynamometer for measuring the soleus muscle strength; the Modified Ashworth Scale (for spasticity assessment); quantitative gait assessment (velocity and cadence), with the measurements been taken before and after treatment. The supervisioned exercise program consisted of eight weeks (three times a week), for thirty minutes each day. The sessions were divided in periods of warming, stretching and strengthening. The results found were statistically significant with a value of p<0,05 for improvement soleus muscle strength of 58,29% on the affected side and 36,88% on the non-affected side; increase of velocity (13,51%) and cadence (23,13%). Based on this study one can concludes that the strength trainning exercises of the soleus muscle improve the gait of the hemiparetic individuals, showing that there is a correlation between the spastic soleus muscle and temporal gait factors, as velocity and cadence.This study suggests a regular practice of muscular strength trainning in spastic hemiparetic subjects as a great benefit treatment on neurological rehabilitation.