Reações cutâneas desencadeadas por drogas / Skin reactions to drugs

RESUMO

FUNDAMENTOS Drogas podem desencadear reações adversas. As manifestações cutâneas são as mais comuns. OBJETIVO: Analisar as farmacodermias e relacionar as drogas envolvidas e os tipos de reações cutâneas mais freqüentes. MÉTODOS: Estudo retrospectivo e descritivo. Avaliados pacientes com diagnóstico inicial de farmacodermia internados na Enfermaria de Dermatologia, no período de janeiro de 1999 a junho de 2004. Incluídos no estudo os pacientes que confirmaram o diagnóstico de farmacodermia, com base em critérios clínicos e histopatológicos, após a análise dos prontuários. RESULTADOS: Tiveram diagnóstico inicial de farmacodermia 121 pacientes. Incluídos 43 pacientes, dos quais 51,2 por cento eram do sexo feminino, e 86 por cento da raça branca. Destes, 48,8 por cento faziam uso de apenas uma medicação, sendo o grupo dos antibióticos o mais utilizado (20,9 por cento) e o principal responsável pela farmacodermia(33,3 por cento). O segundo grupo de drogas mais envolvido foi o dos antiinflamatórios (16,7 por cento), seguido pelo dos anticonvulsivantes (13 por cento), e analgésicos/antipiréticos (13 por cento). A forma clínica da erupção cutânea foi exantema maculopapular em 41,9 por cento dos pacientes, eritrodermia em 25,6 por cento e urticária em 23,3 por cento. CONCLUSÃO: O exantema maculopapular foi a principal forma de reação cutânea desencadeada por drogas, e os antibióticos, os medicamentos que mais freqüentemente desencadearam essas reações.

ABSTRACT

BACKGROUND: Drugs may trigger adverse reactions and skin manifestations are the most frequent ones. OBJECTIVE: To assess drug reactions and report the drugs involved and the most frequent types of skin reactions. METHODS: A retrospective and descriptive study. Data of inpatients at the Dermatology Ward with initial diagnosis of adverse drug reactions were evaluated from January 1999 to June 2004. Patients with confirmed diagnosis were included in the study based on clinical and histopathological criteria, after analysis of medical charts. RESULTS: Initial diagnosis of adverse drug reactions was confirmed in 121 patients. Forty-three patients were included in the study; 51.2 percent were females and 86 percent were caucasians. A total of 48.8 percent were on one drug only. Antibiotics were the most commonly used drug (20 percent) and accounted for 33 percent of the drug eruptions. The second group comprised anti-inflammatory drugs (16.7 percent), followed by anticonvulsants (13 percent), analgesic/antipyretic (13 percent) agents. Skin eruption manifested as maculopapular exanthema in 41.9 percent patients, erythrodermia in 25.6 percent, and urticaria in 23.3 percent. CONCLUSION: Maculopapular exanthema was the main type of skin reaction triggered by use of drugs, and these reactions were most frequently caused by antibiotics.