Lesão intra-epitelial escamosa de alto grau no rastreamento do cãncer do colo uterino está associada com o diagnóstico histológico menos grave em mulheres jovens / HSIL screening cytologic test is associated with less severe histologic diagnosis in younger women

RESUMO

O total de esfregaços cervicais anormais é maior que o número de neoplasias intra-epiteliais cervicais (NIC) confirmados pelo exame histológico e são excessivamente altos em comparação com a incidência de carcinoma invasivo. Portanto, o objetivo deste estudo foi analisar a associação entre o diagnóstico citológico de rastreamento com o diagnóstico neoplásico final do colo uterino e verificar se este resultado está associado com a idade da mulher. Foram incluídas 121 mulheres com exame de rastreamento mostrando lesões intra-epiteliais escamosas de baixo grau (LSIL) e alto grau (HSIL). Todas as mulheres com colposcopia anormal ou HSIL tiveram avaliação histológica. Dezessete por cento e 49% dos diagnósticos cito lógicos de LSIL e HSIL, respectivamente, se associaram com os diagnósticos histológicos de NIC 2 ou NIC 3. O diagnóstico de HSIL apresentou maior assoe ação com os diagnósticos de NIC 2 ou NIC 3 em mulheres mais velhas, com OR 4,1(1,2,7,16). Com base nestes resultados, pode-se concluir que esfregaços citológicos de HSIL em mulheres mais jovens estão associados com diagnósticos histológicos menos graves, o que poderia justificar uma conduta mais conservadora. É possível que este fato seja um viés da interpretação microscópica,porque em mulheres jovens a HSIL corresponde mais freqüentemente a um diagnóstico limítrofe entre HSIL e LSIL.