Comportamiento y Tratamiento de la Fractura Supracondilea de Humero en Niños / Behavior and management of supracondylar fracture of humerus in children

RESUMEN

Se realiza un estudio observacional, descriptivo, longitudinal,ei universo estuvo integrado por 77 niños atendidos en el Servicio de Ortopedia del Hospital Comunitario de Augustinopolis, Estado de Tocantins,Brasil, en el periodo de Marzo 1998 a Marzo 2002, con el diagnostico de Fractura Supracondilea de Humero , De ellos 8 presentaron fracturas del Tipo I de Gartland, los cuales fueron excluidos por haber sido tratados conservadoramente La Reducción Cerrada con Enclavijamiento Percutáneo, fue la conducta tomada en los niños con Fractura Tipo II estables y de fácil reducción, cuando fueron inestables y de difícil reducción, se practicó Reducción Abierta con Fijación Interna, al igual que en las de Tipo III. Para el análisis estadístico se tuvo en cuenta el Método Porcentual, existió predominio en el grupo de 4- 9 años( 68.8 porciento) . Se presentaron con mayor frecuencia en el sexo masculino (71.4 porciento ); el lado izquierdo fue el más afectado (61 porciento); predominaron las fracturas del Tipo III (54.5 porciento) y fueron en extensión el 95.7 porciento . No se reportaron complicaciones vasculares , se reportaron cinco pacientes con Neuropraxia que regresaron espontáneamente , se presentaron tres casos con infecciones cutáneas superficiales por los alambres de Kirschner. Las Vías de Abordaje utilizadas fueron la Lateral y la Posterior

ABSTRACT

We conducted a descriptive observational longitudinal study which sample involved 77 children assisted at the Orthopedics Service of the community hospital of Agustinopolis, Tocantins state, Brazil in the time period from March 1998 to March 2002, diagnosed supracondylar fracture of humerus, of whom eight showed type I fracture of Gartland, so these were excluded for being discreetly treated. Close reduction and percutaneous bone peg were the most utilized in children with type II stable fractures of easy reduction; when unstable or difficult reduction, open reduction and Internal fixation were used as well as in type III fractures. Percentages was the statistical method used.The age group 4-9 years (68.8%) prevailed. Fractures were more frequently found in males(71.4); being the left side limb the most affected (61%). Prevailing fractures were those of type III (54.5%) and extension fractures (95.7%). No vascular complications were reported. Five pts were reported with Neuropraxia who expontaneously returned; three cases had superficial cutaneous infections due to the Kirsner wires. A postero-lateral approach was used.