Epidemiologia da Leishmaniose Tegumentar e descrição das populações de flebotomíneos no município de Acrelândia, Acre, Brasil / Epidemiology of Cutaneous Leishmaniasis and description of phlebotomine sandfly populations in the city of Acrelandia, Acre, Brazil

RESUMO

São apresentadas neste artigo a distribuição da leishmaniose tegumentar (LT) e descrição das populações de flebotomíneos em Acrelândia, Acre. Os dados epidemiológicos foram obtidos a partir de fichas de notificação de casos ocorridos entre 2001 e 2004, e os dados entomológicos são provenientes de capturas com armadilhas luminosas efetuadas entre 2004 e 2005 na zona rural de Acrelândia. Ocorreram 82 novos casos de LT, com idade entre 2 e 69 anos, sendo 75,6 por cento em homens e 83,9 por cento na zona rural. Predominou a LT com lesões únicas (78 por cento). A microscopia direta da lesão, intradermorreação de Montenegro e biópsia apresentaram positividade de 100 por cento, 98 por cento e 79,5 por cento, respectivamente. A resposta ao tratamento farmacológico foi bem sucedida em 71,6 por cento dos casos; a falência terapêutica foi maior em pacientes com diagnóstico exclusivamente clínico (41,2 por cento) e nos que receberam dose diária inadequada de antimonial pentavalente (64,3 por cento). Foram coletados 40 espécimes de flebotomíneos em propriedades rurais com casos de LT (3 gêneros, 14 espécies), sendo 3 espécies conhecidas como vetoras ou possíveis vetoras de Leishmania Nyssomyia antunesi predominou no peridomicílio (59,1 por cento) e em margens de matas; Nyssomyia whitmani foi freqüente no peridomicílio (15 por cento) e a única espécie encontrada no intradomicílio, e Trichophoromyia ubiquitalis foi capturada no peridomicílio. O uso de dados epidemiológicos existentes no serviço de saúde de Acrelândia, embora com várias limitações, permitiu avaliar a eficácia do diagnóstico e o tratamento empregados no município, enquanto os dados entomológicos coletados podem orientar estudos mais amplos visando identificar os vetores e espécies circulantes na região.