Acompanhamento farmacoterapêutico de crianças sob prescrição de antimicrobianos: um estudo em farmácia comunitária / Pharmacotherapeutic follow-up of children under antimicrobial prescription: a community pharmacy study

RESUMO

Atualmente, os antibióticos estão entre os medicamentos prescritos com maior freqüência, tanto em ambulatórios quanto em hospitais. As infecções respiratórias agudas são importante causa para atenção médica em atendimento primário à saúde nos países em desenvolvimento, para as quais há necessidade de se garantir uma apropriada adesão, não somente para evitar falhas terapêuticas, mas também para diminuir os riscos de complicações. O estudo teve como objetivo identificar variáveis sociais e fármaco-epidemiológicas, por meio do acompanhamento de cuidadores de crianças responsáveis pela administração de antimicrobianos prescritos. O estudo foi prospectivo e descritivo, desenvolvido em uma farmácia comunitária da cidade de Ibiporã-PR, de maio a julho de 2003. A amostra foi de 85 crianças de zero a 15 anos de idade.A maioria dos cuidadores possuía no mínimo oito anos de escolaridade e a administração do antibiótico era realizada pela mãe/pai. Observou-se que para a amoxicilina, administrada entre o 1º e 3º dia, a categoria "nenhuma queixa" foi referidapor 83% dos cuidadores, enquanto para a cefalexina, por 70%; entre o 4º e 7º dia, para a amoxicilina foi de 81% e de 86% para a cefalexina. A ocorrência de reações adversas a medicamentos (RAM) foi de 30% para a cefalexina e de 19% para a amoxicilina. No 5o dia 44% das crianças haviam interrompido o tratamento com amoxicilina e 14% com cefalexina. Estes achados reforçam a necessidade de acompanhamento farmacoterapêutico sistematizado

ABSTRACT

Currently, antibiotics are among the most often prescribed medication, as in ambulatories as in hospitals. The acute respiratory infections are an important issue for the medical care regarding fi rst health care in developing countries where there is a need of guaranteeing appropriate adherence, not only to avoid therapeutic fl aw, but also to decrease the risk of complications. The goal of the research was to identify social and pharmacoepidemiological variables, and to accompany children's caretakers responsible for the administration of antimicrobial prescription. The study was prospective and descriptive, and developed in a community pharmacy in Ibiporã (Paraná State, Brazil) from May to July 2003. The sample consisted of 85 children (0 to 15 years old). Most caretakers had at least eight years of schooling and the antibiotics were administered by the mother/father. For Amoxicilin, administered between the 1st and 3rd, day 83% of the caretakers mentioned the "no complaints" category, as 70% for Cephalexin.When administered between the 4th and 7th day, the results were 81 and 86%, respectively. The occurrence of adverse drug reactions (ADR) was 30% for cephalexin (1st and 3rd day) and 19% for Amoxicilin (4th and 7th day). By the fi fth day, 44% of the children had interrupted the Amoxicilin treatment and 14% the Cephalexin therapy. These findings reinforce the need for systematized pharmacotherapeutic follow-up