Auto-anticorpo antibeta1-adrenorreceptor na cardiomiopatia dilatada e na miocardite / Autoantibodies against the beta-1 adrenergic receptor in dilated cardiomyopathy and myocarditis

RESUMO

Fundamentos: Auto-anticorpo contra a segunda alça extracelular do Beta 1-adrenorreceptor (anti-Beta 1-EC II) tem sido detectado em alguns pacientes com cardiomiopatia dilatada (CMD) e com miocardite. Em experimentos com animais, esse auto-anticorpo pode causar redução da contratilidade miocárdica. Objetivo: Identificar a presença do auto-anticorpo antibeta 1-segunda alça extracelular (anti Beta 1-CE II) em pacientes com cardiomiopatia dilatada não-inflamatória (CMD) e com miocardite. Métodos: Foram estudados 18 pacientes portadores de insuficiência cardíaca (IC), com média de idade 48,2 mais ou menos 11,9 anos, sendo 61 por cento do sexo masculino, e 20 pacientes compondo o grupo-controle com média de idade 22,8 mais ou menos 1,7 anos, sendo 50 por cento do sexo masculino. Os pacientes com IC foram estratificados em dois grupos: Grupo I, com CMD não-inflamatória (n igual 8) e Grupo II, com miocardite (n igual 10) que apresentavam cintilografia miocárdica com Ga-67 positiva ou biopsia endomiocárdica positiva baseado no critério de Dallas. Para a pesquisa do anticorpo anti-beta 1-adrenorreceptor, foi utilizado um peptídeo sintético correspondente Beta 1-EC II pelo método ELISA. Resultados: Os pacientes com IC apresentavam níveis de anticorpos de 0,40 mais ou menos 0,37 e o grupo-controle de 0,27 mais ou menos 0,15, não havendo diferença significativa no nível do ELISA, (p igual 0,48). No Grupo I, o anticorpo estava presente em 2 pacientes e no Grupo II em 7 (70 por cento), p igual 0,06. Níveis dos títulos...