Intervenção fisioterapêutica em dois recém nascidos prematuros com síndrome do desconforto respiratório: estudo da variação da saturação de oxigênio / Physical therapy in two premature newborn with respiratory distress syndrome: study of the oxygen saturation behavior

RESUMO

A síndrome do desconforto respiratório (SDR) constitui um dos problemas mais graves e freqüentes no serviço de neonatologia. É caracterizada pelo desconforto respiratório relacionado à incapacidade do pneumócito tipo II de produzir o surfactante endógeno em prematuros. A equipe multidisciplinar que trata do paciente que apresenta esta síndrome inclui o fisioterapeuta, com técnicas respiratórias e motoras visando melhorar sua condição, diminuir a mortalidade e o tempo de permanência na unidade. O presente estudo foi realizado no setor de neonatologia do Hospital Santa Casa de Misericórdia de Maringá. Refere-se a uma comparação entre dois recém-nascidos do sexo feminino, apresentando sinais clínicos e radiológicos de SDR de grau II e grau IV, respectivamente de 28 e 34 semanas de idade gestacional, pesando inicialmente 1.155 g e 1.390 g. O objetivo desta pesquisa foi caracterizar os procedimentos empregados nos recém-nascidos com SDR, visando a melhora do comportamento da saturação de oxigênio. O tratamento consistiu na realização de técnicas de fisioterapia respiratória e motora, aferindo a saturação um minuto antes e cinco minutos após o término da sessão. Concluiu-se que a fisioterapia é um procedimento adequado para prematuros, não comprometendo a estabilidade clínica e hemodinâmica dos prematuros.

ABSTRACT

The respiratory distress syndrome (RDS) consists in one of the most frequent and serious problems in the neonatology service, characterized by the respiratory distress, related to the inability of the pneumócito type II to produce the endogenous surfactant in premature. The physical therapist is a member of the multidisciplinary team, which attends the patients with this pathology, using respiratory and moving techniques, trying to improve their conditions, to decrease the mortality and the time of permanence in the intensive unit care. The present study was accomplished in the Santa Casa de Misericórdia de Maringá Hospital, neonatology section, with two premature newborns who presented clinical and radiological signs of RDS. The both babies were of feminine sex, with 28 and 34 weeks of gestational age, weighing 1,155 g and 1,390 g initially, and degrees II and IV, respectively. The objective of this research was to evaluate the physical therapy procedures employed in the newborns with RDS by monitoring their oxygen saturation behavior. The treatment consisted in the application of respiratory and moving physical therapy. The oxygen saturation was measured 1 minute before and again 5 minutes after the end of the each session. The study showed that the physical therapy procedures are suitably for prematures, not compromising either clinical stability or the hemodynamics of the newborns.