Avaliação da subtração radiográfica digital na detecção de cáries proximais simuladas / Evaluation of digital radiograph subtraction for detection of simulated approximal caries

RESUMO

Avaliou-se o recurso de subtração radiográfica em imagens digitalizadas para detectar desmineralizações no esmalte de faces proximais dentßrias simulando cáries precoces. O estudo foi realizado em 4 pares de dentes pré-molares, posicionados em blocos confeccionados em gesso e silicona pesada. Confeccionou-se ainda, uma base em gesso onde foram fixados o posicionador e o simulador de tecidos moles para a padronização das tomadas radiogrßficas com o filme E-Speed (Kodakâ). Os dentes foram isolados com esmalte para unhas, deixando-se uma ßrea de 2mm de diâmetro para ser condicionada por ßcido clorídrico a 18%. Inicialmente realizaram-se radiografias controle (I); após os dentes foram imersos em ßcido por 3 (II), 6 (III) e 9 minutos (IV). Entre cada imersão foram realizadas novas tomadas radiogrßficas, sendo estas digitalizadas com resolução de 300 dpi e arquivadas em extensão TIFF. Após, realizou-se a subtração radiogrßfica utilizando o programa Image Tool entre as situações inicial e 3 (S1), inicial e 6 (S2), inicial e 9 minutos (S3). Aplicou-se ainda, a ferramenta threshold, que identifica pixels de contrastes semelhantes, para quantificar a perda de estrutura mineral tanto nas imagens originais quanto entre as situações comparativas. Os resultados encontrados mostraram haver um aumento significativo na quantidade de pixels semelhantes nas regiões desmineralizadas, tanto nas imagens originais quanto entre as situações S1/S3 e S2/S3 (p < 0,05). Concluiu-se que, embora haja um aumento significativo da quantidade de pixels semelhantes nas ßreas desmineralizadas quando utilizado o recurso da subtração radiogrßfica, a anßlise das imagens originais evidenciou valores superiores quando comparados às subtraídas.