Prostatectomia aberta: modificações da técnica de Freyer e retirada precoce da sonda: [carta ao editor] / Opened prostatectomy: modified technical Freyer's prostatectomy and very soon catheter removal: [letter to the editor]
RBM rev. bras. med
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65(9): 279-282, set. 2008. ilus
Article
in Portuguese
| LILACS
| ID: lil-495502
RESUMO
Introdução e objetivos:
Prostatectomia transvesical (PTV) é uma operação simples e fácil de ser realizada. Sua principal indicação é no grande adenoma prostático associado ou não à patologia vesical. Realizamos algumas modificações técnicas que permitiram um maior controle do sangramento, alta hospitalar no terceiro dia de pós-operatório e sem sonda vesical. Material emétodos:
Entre 2001 e 2005, 102 pacientes com grandes adenomas prostáticos foram submetidos à prostatectomia transvesical suprapúbica modificada pelo mesmo cirurgião. A idade média dos pacientes foi 67,8 anos (59 a 82 anos). O peso médio do adenoma foi 81,5g. A abertura da bexiga na sua região fúndica é pequena o suficiente para passar dois ou três dedos ou um espéculo vaginal tamanho médio. A bexiga é fechada por uma sutura contínua. O fio de categute, por não ultrapassar as camadas da bexiga, evita a comunicação da luz vesical com o espaço de retzius, favorecendo a cicatrização rápida da mucosa vesical. Hemostasia mais eficaz foi obtida com a realização de pontos em ?X? pegando parte da cápsula a partir do colo vesical e aplicados às 3, 5, 7 e 9 horas.Resultados:
As modificações descritas permitiram a retirada da sonda no terceiro dia de pós-operatório. Não houve aumento das complicações. Foi diminuído o custo hospitalar e amenizado o sofrimento do paciente com o menor tempo de uso da sonda.Conclusões:
A seleção adequada do paciente associada às modificações técnicas adotadas resolveram os dois maiores problemas da PTV maior tempo de internação e uso da sonda vesical.
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Index:
LILACS (Americas)
Language:
Portuguese
Journal:
RBM rev. bras. med
Journal subject:
Medicine
Year:
2008
Type:
Article
Affiliation country:
Brazil
Institution/Affiliation country:
Sociedade Brasileira de Urologia/BR
/
Universidade Federal da Bahia/BR
/
Universidade da Bahia/BR
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