Correlación de los resultados del SPECT de perfusión miocárdica con 99mmTc-MIBI con la presencia de factores de riesgo aterosclerótico, en pacientes iguales o mayores a 40 años de edad: resultados preliminares / Correlation of myocardial perfusion SPECT with Tc-99m MIBI in presence of atherosclerotic risk factors

RESUMEN

Objetivo: Conocer la combinación de Factores Mayores de Riesgo Aterosclerótico (FMRA) que nos sugeriría remitir directamente al paciente a coronariografía, para la optimización del uso del SPECT de Perfusión Miocárdica (SPECTPM). Material y Método: Se analizaron 577 SPECTPM, 345(59.8 por ciento) fueron masculinos, edad media 62.26años y 79pacientes(13.7 por ciento) fueron asintomáticos. Resultados: 448(77.64 por ciento) SPECTPM fueron positivos y 129(22.36 por ciento) negativos, el FMRA más frecuente la HTA (68.80 por ciento) y el que más se asocio con SPECTPM positivo el habito de fumar, no existió riesgo significativo de SPECTPM positivo para ninguno de los FMRA estudiados, ni sus combinaciones. Conclusiones: La presente investigación sugiere que teniendo en cuenta la alta especificidad, valor predictivo negativo y valor pronostico del SPECTPM, deben realizarse coronariografía solo a los pacientes sintomáticos con resultado positivo de SPECTPM, por tanto todos los pacientes deben realizarse un SPECTPM previo a la realización de la angiografía, por tener alta probabilidad de tener resultados negativos.

ABSTRACT

Objective: Know the combination of FMRA that would suggest us to remit the patient directly to coronariography, for the optimization of the use of the SPECTPM. Material and Method: 577 SPECTPM were analyzed, 345(59.8 percent) they were masculine, mean age 62.26 years and 79(13.7 percent) asymptomatic. Results: Positive SPECTPM 448(77.64 percent) and negative 129(22.36 percent), the most frequent FMRA was HTA(68.80 percent) and the one that was most associated with positive SPECTPM was the smoking habit. There wasn’t any significant risk of positive SPECTPM for none of the FMRA studied, not even in their combinations. Conclusions: Keeping in mind the high specificity, predictive negative value and prognostic value of the SPECTPM, this investigation paper recommends that only patients with a positive result of SPECTPM should undergo a coronariography. Therefore, all patients with angina pectoris should have a SPECTPM before undergoing an angiography, because there is a high probability of having negative results.