Vilosidades e outras estruturas coriônicas encontradas no sangue periférico de gestantes: número, tamanho e uma técnica para sua recuperação / Villus and other chorionic structures found at the peripheral blood of pregnant women: number, size, and a technique for their recovery

RESUMO

Objetivos: desenvolver uma técnica para recuperar, identificar contar e medir as vilosidades e outras estruturas coriônicas presentes no sangue periférico de gestantes. Métodos: foram selecionadas para o estudo 10 gestantes normais, com idade gestacional igual ou superior a 37 semanas, internadas no Hospital São Lucas da PUCRS para o parto. Foram colhidos 3 ml de sangue de uma veia em EDTA e 5.000 UI de aprotinina (Trasylol Bayer) de uma veia cubital de cada paciente. As amostras foram imediatamente fixadas em Bouin, embebidas em parafina, cortada 3 µm, coradas por hematoxilina/eosina tricômico de Masson e por anticorpos monoclonais específicos para tecidos trofoblásticos. Cada lâmina foi escrutinada de forma linear em toda a sua superficie, a um aumento de 250 vezes, e as estruturas coriônicas reconhecidas foram medidas com uma ocular micrométrica calibrada. Os resultados foram apresentados por média erro padrão. Resultados: foram recuperadas 15,4 3,4 placas de sinciciotrofoblasto maiores de 100 e 5,8 ± 0,9 vilosidades coriônicas por ml de sangue materno. O comprimento médio das vilosidades foi 289, 3 ± 13,6 µm, a largura média foi de 116,3 ± 5,3 µm e a espessura média do sinciciotrofoblasto foi de 33,4 ± 1,7 µm. O descolamento dos cortes impediu os estudos imunológicos em 4 dos 10 casos. Em duas das seis amostras estudadas com anticorpos monoclonais específicos para trofoblasto as estruturas recuperadas foram relativas. Conclusões: a fixação imediata das amostras foi apresentada como um novo método para recuperar as estruturas coriônicas presentes no sangue periférico de gestantes. Elas foram identificadas, contadas e medidas. Sua quantidade e dimensões foram grandes . Os mecanismos que podem explicar seu surgimento e seu destino, bem como o significado de sua presença e quantidade no sangue periférico das gestantes foram discutidos.