Colangiografia peroperatória sistemática em colecistectomia videolaparoscópica / Systematic cholangiography during laparoscopic cholecystectomy

RESUMO

OBJETIVO: Analisar os resultados de colangiografias peroperatórias (CPO), realizadas sistematicamente durante colecistectomias videolaparoscópicas (CVL). MÉTODO: No período de janeiro de 1998 a dezembro de 1999, foram realizadas CVL em 250 pacientes não selecionados, 65 (26 por cento) do sexo masculino e 185 (74 por cento) do sexo feminino, independente da presença ou não de sinais clínicos, laboratoriais, ultra-sonográficos ou de outros métodos diagnósticos, indicativos de coledocolitíase ou outras doenças da via biliar principal. RESULTADOS: A CPO pôde ser realizada em 237 (94,6 por cento) pacientes. Foram encontradas 31 (13 por cento) alterações, entre as quais seis (2,5 por cento) casos de coledocolitíase e 25 (10,5 por cento) casos de anomalias anatômicas. CONCLUSÃO: A CPO, durante a CVL, mostrou-se um procedimento seguro, sem complicações relacionadas ao exame, definindo a anatomia, prevenindo as lesões biliares e permitindo a detecção de coledocolitíase insuspeitada.

ABSTRACT

BACKGROUND: We present our results from peroperative cholangiography (POC) systematically performed during video laparoscopic cholecystectomies (VLC). METHOD: From January 1998 to December 1999, VLP was performed in 250 non-selected patients from both sexes, being 65 males (26 percent) and 185 females (74 percent), independent of the presence or not of clinical signals, laboratorial and ultrasonographics results or of other diagnostic method, indicatives of choledocholithiasis or other biliary ducts pathologies. RESULTS: POC could be performed in 94,6 percent of the cases. It was found 31 modifications (13 percent), being the most important six cases of choledocholithiasis (2,5 percent) and 25 cases of anatomical anomalies (10,5 percent). CONCLUSIONS: POC during VLC showed to be a safe procedure, with no complications, defining anatomy, forewarning biliary injuries and allowing assymptomatic choledocholithiasis detection.