Valoración en postura natural de la morfología craneofacial e insuficiencia respiratoria nasal y su variación ante el tratamiento interdisciplinario / Assessment, in natural posture, of the craniofacial morphology and nasal breathing inssuficiency and its variation after an interdisciplinary treatment

RESUMEN

Se evaluaron las características anatómicas y funcionales respiratorias en 29 pacientes de ambos sexos, entre 7 y 12 años de edad, de clase II, con insuficiencia respiratoria nasal y se describieron las variaciones cefalométricas esqueletales y de la vía aérea ante el tratamiento interdisciplinario instaurado. Se tomaron todos los registros clínicos, rinomanométricos y radiográficos estandarizados en postura natural con visión en un espejo y líneas de referencia externa. Se aplicó un diseño cefalométrico con plano de referencia externa: la vertical verdadera (VV). El tratamiento consistió en control vertical y sagital del crecimiento maxilar superior y rehabilitación funcional. Se presenta la estadística descriptiva de las variables, distribución de frecuencia y resultado de las pruebas de diferencias de valores medios. Se utiliza la prueba no paramétrica de Wilcoxon para muestras apareadas, para reflejar sólo el efecto del tratamiento. El cambio se manifestó claramente en las variables cefalométricas analizadas, tanto en Ricketts como el diseñado con la VV: el eje facial disminuyó p=0,006; Wits verdadero disminuyó p=0,0020; ángulo plano mandibular a la VV aumentó p=0,0180; el triángulo hioideo disminuyó su altura, mantuvo su relación con el plano mandibular y aumentó el espacio aéreo libre. Las valoraciones mostraron la recuperación funcional, una buena expresión del potencial de crecimiento de nuestros pacientes ante el tratamiento instaurado. Esta comprobación demuestra la relación entre morfología craneofacial, problemas respiratorios y apneas obstructivas del sueño (AOS) y merece tenerse en cuenta para implementar una conducta preventiva.