Exposição ocupacional a ruído e solventes e alterações auditivas periféricas e centrais / Occupational exposure to noise and solvents related to peripheral and central auditory impairments

RESUMO

Objetivo: Avaliar os efeitos da exposição a ruído e solventes nas vias auditivas periféricas e central em trabalhadores da indústria gráfica. Métodos: Estudo transversal com 136 trabalhadores do sexo masculino de uma industria gráfica, idades entre 21 e 49 anos, e com padrões distintos de exposição simultaneamente a ruído e solventes(n=90); somente a ruído (n=24); somente a n-hexano (n=10); sem exposição a ruído e solventes (n=12). Os trabalhadores responderam a questionário estruturado com informações sobre história clínica, história ocupacional e hábitos de vida. Gradientes de exposições a ruído e solventes, presentes ou pregressas, foram estabelecidos por meio de avaliação caso a caso por um higienista industrial. Perdas auditivas periféricas foram avaliadas por audiometria total limiar. Alterações auditivas centrais foram examinadas pelo teste do potencial evocado auditivo de longa latência P300 (PEALL-P300). Odds ratios de prevalência (OR) e respectivos intervalos com 95 por cento de confiança (IC95 por cento) para as alterações audiométricas e do PEALL-P300, ajustados por idade, escolaridade, tabagismo e consumo de bebidas alcoólicas, foram estimados por regressão logística múltipla. Resultados: Identificou-se probabilidade quatro vezes maior (OR=4,06; IC95 por cento=1,28-12,90) de alterações audiométricas no grupo com média ou alta exposição a ruído em relação ao grupo dos não expostos ou com baixa exposição. Efeito dose-resposta foi detectado para exposição simultânea a ruído e solventes e alterações audiométricas, com expressiva associação (OR=9,52; IC95 por cento=2,04-44,53) para o grupo com média ou alta exposição a ruído e solventes. Efeito similar foi observado para exposição conjunta a ruído e gasolina ou ruído e n-hexano. A probabilidade ajustada de alterações no PEALL-P300 foi quase três vezes (OR=2,72; IC95 por cento=1,18-6,25) no grupo com média ou alta exposição a solventes, em relação ao grupo dos não expostos ou com baixa exposição...