Receptores de factores de crecimiento un ejemplo de blanco molecular / Receptors of growth factors in the cancer treatment

RESUMEN

EI bloqueo de los receptores de factores de crecimiento constituye una nueva arma terapéutica en el manejo del cáncer. Esta acción se ha realizado mediante dos tipos de medicamentos, anticuerpos monoclonales que se unen a la porción extra membranosa del receptor y con bloqueadores de la actividad de tirosinquinasa que actúan en la parte intracitoplasmática del receptor. Los mejores resultados se han logrado en el cáncer de mama con el empleo de un anticuerpo monoclonal denominado trastuzumab, que actúa sobre el receptor HER-2 y un inhibidor de tirosinquinasa, lapatinib, que es un bloqueador dual ya que actúa sobre HER-l y HER-2. Ambos potencian la acciónde la quimioterapia. Por otro lado, otro anticuerpo monoclonal, el cetuximab el cual actúa sobre el receptor HER-l ha demostrado actividad en el cáncer de colon metastásico, asociado a la quimioterapia y en el cáncer de cabeza y cuello localmente avanzado, asociado a la radioterapia. Finalmente, dos inhibidores de tirosinquinasa de HER-l, elerlotinib y gefitinib tienen actividad en el cáncer pulmonar de células no pequeñas metastásico, especialmente cuando los tumores tienen mutaciones en el dominio de tirosinquinasa del receptor.

ABSTRACT

The blockage of the growth factor receptors is the new treatment technique in the cancer treatment. This action has been done by two types of medicament, monoclonal antibo-dies, binding to the receptor of the extramembranose portion, and with blockaders of the thyroxinequinasa activity in the intracytoplasmatic receptor. The best results has been achieved in breast cancer treatment, using monoclonal antibody named trastuzumab, blocking HER-2 receptor, and a thyroxinequinasa inhibitor, lapatinib, with a double blockage action, over HER-l and HER-2. Both of them helps the chemotherapy effect. On the other hand, another monoclonal antibody, the cetuximab, acts over the HER-l receptor, has demonstrate activity in the metastasic colon cancer, when is associated to chemotherapy, and in the head and neck cancer locally advanced, associated to radiotherapy. Finally, two thyroxinequinasa inhibitors of HER-l, the erlotinib and gefitinib, have activity over the metastatic lung cancer of not small cells, especially when the tumors have mutations in the thyroxinequinasa receptor domain.