Puntuación de calcio en arterias coronarias y presencia de estenosis angiográficamente significativas / Calcium scoring in coronary arteries and presence of angiographically significant stenosis

RESUMEN

La presencia de calcio en las arterias coronarias es patognomónica de aterosclerosis. Agatston diseñó un método para cuantificar el puntaje de calcio coronario mediante la tomografía para determinar la asociación entre el grado de calcificación en las arterias coronarias determinado por tomografía de 64 cortes y la presencia de estenosis coronarias significativas (ECS) diagnosticadas por coronariografía invasiva (CI). Se estudiaron 153 pacientes, los cuales estaban programados para CI. Previo a la CI se les cuantificó el puntaje de calcio por arteria y por paciente. El 91,7 por ciento de los pacientes con puntaje ≤ 10 UA (unidades Agatston) no presentó ECS contra 8,3 por ciento con puntaje ≥ 401 UA (p < ,0001). El 2,4 por ciento con puntaje ≤ 10 UA en el tronco de la coronaria izquierda presentó ECS contra el 75 por ciento con puntaje ≥ 401 UA (p< 0,0001). El 5,5 por ciento con puntaje ≤ 10 UA en la arteria descendente anterior tenía ECS contra el 87,5 por ciento con puntaje ≥ 401 UA (p< 0,0001). Similar comportamiento se observó en las demás arterias. Se concluyó que existía asociación entre el grado de puntaje de calcio en las arterias coronarias diagnosticado por tomografía y la presencia de ECS diagnosticadas por CI.

ABSTRACT

The presence of calcium in the coronary arteries is pathognomonic of atherosclerosis. Agatston designed a method to quantify the coronary calcium scoring by tomography to determine the association between the degree of calcification in the coronary arteries by 64-slice computed tomography and the presence of significant coronary stenosis (SCS) diagnosed by invasive coronariography (IC). 153 patients that were scheduled for IC were studied. The calcium scoring was quantified by patient and by artery before performing the IC. 91.7 percent of the patients with scoring £10 UA (Agatston units) did not present SCS versus 8.3 percent with scoring ³ 401 UA (p< .0001). 2.4 percent with scoring 10 UA in the trunk of the left coronary presented SCS versus 75 percent with scoring 401 UA (p < 0.0001). 5.5 percent with scoring 10 UA in the anterior descending artery has SCS versus 87.5 percent with scoring 401 UA (p < 0.0001). Similar behavior was observed in the rest of the arteries. It was concluded that there was association between the calcium degree scoring in the coronary arteries diagnosed by computed tomography and the presence of SCS diagnosed by IC.