Trauma ocular contuso envolvendo o segmento posterior: qual a melhor conduta? / Blunt ocular trauma involving the posterior segment: which the best conduct?

RESUMO

Introdução: Trauma ocular contuso envolvendo o segmento posterior geralmente implica em mau prognóstico.Com o surgimento de técnicas cirúrgicas modernas houve uma mudança dramática no manejo dos olhos severamente traumatizados. Há controvérsias quanto ao melhor momento para realização da cirurgia de vitrectomia após um trauma ocular e quais casos se beneficiariam desse procedimento assim como do buckle de esclera. Objetivo: Relatar um caso de trauma ocular contuso envolvendo o segmento posterior e através de revisão bibliográfica descrever qual a melhor conduta nesse tipo de trauma, enfatizando controversas existentes na literatura quanto ao papel do buckle de esclera, da vitrectomia e o melhor momento para realização da vitrectomia.Metodologia: Será realizado um relato de caso de trauma ocular contuso envolvendo o segmento posterior.Foi ainda realizada uma revisão da literatura através dos seguintes portais de pesquisa PubMed, Portal Capese Bireme. Conclusão: A conduta no trauma contuso envolvendo o segmento posterior deve ser adotada de acordo com as manifestações clínicas apresentadas. Nos casos em que os meios oculares estão opacos impossibilitando a visualização do segmento posterior, a realização da vitrectomia precocemente poderá ser útil. O papel do buckle de esclera ainda é inconclusivo. A realização de um estudo clínico, multicêntrico, randomizado com um tempo deacompanhamento mais prolongado é necessária.