Diferença nas taxas de letalidade e nas principais causas de óbito, entre homens e mulheres, por revascularização miocárdica cirúrgica / Differences in lethality rates and the main causes of death among men and women, due to surgical revascularization of the myocardium

RESUMO

FundamentosParece haver diferenças na revascularização cirúrgica do miocárdio(RVM), com pior resultados nas mulheres. Objetivo: Avaliar a diferença na letalidade e no percentual de óbitos relacionados ao aparelho circulatório, diabetes mellitus e procedimento(ApCDMC), intra-hospitalar até um 1 ano pós-alta, entre homens e mulheres, submetidos à RVM, pelo sistema único de saúde, no estado do Rio de Janeiro(ERJ), de 1999 a 2003. Métodos:Os dados sobre RVM provieram dos bancos de autorização de internação hospitalar e declaração de óbito do ERJ. O relacionamento probalístico entre foi realizado através do RecLink. Excluiram-se RVM com trocas valvares.Consideraram-se 4 períodos de tempo(em dias) intra-hospitalar, até 30, de 31-180 e de 181-365 dias pós-alta; e 3 faixas etárias (em anos)20-49, 50-69 e >=70 anos percentuais de óbitos e taxas de letalidade por sexo, faixas etárias, causas do ApCDM e períodos. Resultados: Encontrados 5180 pacientes submetidos à RVM, sendo que 675 morreram até um ano pós-alta. A letalidade intra-hospitalar foi 9,7 por cento nas mulheres e 7,2 por cento nos homens. As letalidades nos períodos de 0-30 dias, 31-180 e 181-365 dias pós-alta foram, respectivamente, nas mulheres 11,8 por cento, 13,9por cento e 15,5 por cento, e nos homens 9,2 por cento, 10,9 por cento e 11,8 por cento. O percentual de óbitos por causa da ApCDM foi mais frequente nos homens jovens e nas mulheres mais idosas. Conclusões: As taxas de letalidade intra-hospitalar e até um ano pós-alta nas RVM foram mais elevadas nas mulheres no período masi afastado do procedimento, enquanto os homens morreram mais precocemente por essas causas.