Evaluación del comportamiento y evolución clínica de los pacientes con hipospadias manejados quirúrgicamente en el Hospital Manuel de Jesús Rivera “La Mascota”, Managua, durante le 2006-2007 / Performance assessment and clinical course of patients with hypospadias managed surgically at the Hospital Manuel de Jesus Rivera

RESUMEN

El objetivo de este estudio fue evaluar el comportamiento y evolución clínica de los pacientes con hipospadias manejados quirúrgicamente en el Hospital Manuel de Jesús Rivera “la Mascota”, Managua, durante el 2006-2007. El tipo de estudio fue descriptivo de serie de casos, en el Servicio de Urología del Hospital Manuel de Jesús Rivera “La Mascota”, Managua. Se consideró como caso a todos aquellos pacientes ingresados e intervenidos quirúrgicamente en el Servicio de Urología con diagnóstico de hipospadias, correspondiente a los códigos Q54.0 y Q54.9 de la Clasificación Internacional de Enfermedades, décima revisión (CIE-10).24 0). La fuente de información fue primaria, basada en los expedientes clínicos de los pacientes. El software utilizado fue el SPSS versión 10.0. La mayoría de pacientes operados tenían más de 5 años de edad, contrario a lo recomendado por la Sección de Urología de la Academia Americana de Pediatría. Las principales hipospadias fueron anteriores, media y posterior, respectivamente. Las principales cirugías fueron Bracka y Snodgrass. La incidencia de complicaciones fue de 51.4%, predominando las fístulas, dehiscencias, estenosis del meato e infección de la herida quirúrgica. Las cirugías con mayor índice de complicaciones fueron Byars, Snodgrass, y técnicas sin especificar. El tiempo quirúrgico fue de 140.7 minuto y la estancia hospitalaria de 7.9 días En el 11.4% de caso se registraron anomalías congénitas, predominando la criptorquidia. Se recomienda realizar estudios para determinar las razones por las cuales estos pacientes buscan atención quirúrgica tardíamente; y estudios de evaluación de la atención en salud. Siempre y cuando se mejore el registro en los expedientes clínicos. Además, promover en la atención primaria la detección temprana para referirlos oportunamente a consulta especializada...