Estudio descriptivo de la dentina en un diente permanente de paciente VIH con microscopía electrónica de barrido / A descriptive study of a permanent tooth dentin in a HIV patient with scanning electron microscopy

RESUMEN

El complejo dentino-pulpar marca la respuesta a cualquier injuria a la que pueda estar expuesto el diente toda la vida. En cuanto a patologías, la caries dental se encontró que no se asocia con la etapa SIDA Además se encontró alta prevalencia de caries entre mujeres positivas y negativas, y en un estudio longitudinal, el índice aumentó con la edad y la disminución del flujo salival. Con MET se encontró que las laminillas del esmalte pudieran tener implicancia como estructura asociada a caries dental y la dentina cariada mostró cambio cuando es sometida a una fuerte desmineralización y la sustancia mineral se pierde tanto en la dentina peritubular como en la intertubular.. Bajo terapia HAART existe bajo índice de caries en relación a los que no tienen terapia Objetivo: describir las alteraciones ultraestructurales de la dentina en un paciente VIH. Material y método: se tomaron biopsias de dientes permanentes posteriores de pacientes VIH con diagnóstico de caries dental y exodoncia indicada, que acudieron al Centro de Atención a Pacientes con Enfermedades Infecto-Contagiosas "Dra. Elsa La Corte", masculinos y femeninos, adultos, VIH+ bajo terapia HAART. Se realizó exodoncia simple. Biopsias procesadas por técnicas rutinarias para MEB. Resultados: canalículos dentinarios irregulares y escasos cercanos a la pulpa dentaria, dentina intertubular en cantidad moderada y peritubular escasa, ambas calcificadas. La dentina intertubular de la zona de dentina reparadora cercana a la cavidad de caries está alterada, escasez de los elementos constituyentes, restos de dentina cariada y algunas células que quedaron atrapadas dentro del tejido. Conclusión: Los hallazgos encontrados sugieren que la dentina vista en MEB, presenta alteraciones muy marcadas en su estructura, que aunque no difieren de las encontradas en individuos negativos sugieren una destrucción más rápida y en mayor cantidad del tejido, necesitándose más estudios al respecto.

ABSTRACT

The dentinal pulp complex marks the answer to any injury the tooth could be exposed to. In reference to pathologies, it was found that dental caries is not related to de AIDS stage. It was also found that positive and negative women have prevalence of caries. A longitudinal study showed that caries increased with age and decreased with the saliva fluid. It was found with SEM that enamel lamellae could be an associated structure to caries, and caries used dentin showed an alteration when demineralized, and this loss of mineral substance affects intertubular and peritubular dentin. With HAART therapy there's a low caries index in relation to those without therapy. Purpose: describe the ultrastructural alteration in HIV patient's dentin. Material and Method: Biopsies of posterior permanent tooth of HIV patients with caries diagnosed and extraction indicated in patients attending the Centre for the Care of Patients with Infections and Contagions diseases "Dra Elsa La Corte. Male and female, adults, HIV positive and HAART therapy. Simple extractions were made. Biopsies were processed by rutinary techniques of SEM. Results: irregular and few dentinal tubules near the pulp, intetubular dentin in a moderated quantity and low peritubular, both calcify. In intertubular dentin, in fixed dentin zone, near caries cavity the dentin is alter with low elements, carious dentin and some cells into the tissue. Conclusion: it is suggested that dentin viewed with SEM presents very marched alterations in its structure that even though are not different from the ones that were found negative patients, suggest a faster destruction and in higher quantities of tissue needing more studies about it.