A enfermagem no Sistema Único de Saúde (SUS): repensando os princípios e conceitos de sustentação da atenção à saúde no Brasil / La enfermeria en el sistema unico de salud (SUS): repensando los principios y conceptos de sustentacion de la atencion a la salud en Brasil / Nursing in the unified health system (SUS): retinking the principles and concepts underlying health care in Brazil

RESUMO

Este estudo objetiva analisar a constituição e o estado da arte do Sistema Único de Saúde (SUS) a partir das representações dos enfermeiros, junto a instituições de saúde do Rio de Janeiro, buscando identificar e caracterizar as políticas de saúde efetivadas e as diferentes práticas desenvolvidas no município. Adotou-se a teoria de representações e de memória social, e o estudo foi desenvolvido em cinco instituições com 20 enfermeiros. Os dados foram coletados por meio de entrevistas e analisados pelo software ALCESTE 4.7. Os resultados se organizaram em dois blocos temáticos a organização do sistema e sua constituição como representações, abarcando as classes ôpolítica de recursos humanosõ e ôo processo de ancoragem do SUSõ. A organização do sistema no atendimento das demandas englobou as classes ôo atendimento no contexto do SUSõ e ôa hierarquização das ações do sistema de saúdeõ. Destacam-se, concluindo, a importância dos enfermeiros para a implementação do SUS e a pertinência do referencial teórico utilizado.

ABSTRACT

This study examines the make-up and state-of-the-art of the Unified Health System on the basis of representations among nurses at health institutions in Rio de Janeiro, with a view to identifying and characterizing health policies as actually implemented and the various practices employed in the municipality. The theory of representations and social memory was applied to 20 nurses at 5 institutions. Data collected in interviews were analyzed using ALCESTE 4.7 software. The results were organized into two thematic blocks how the system is organized and constituted in representations, in terms of the classes ôhuman resource policyõ and ôthe process of anchoring the SUSõ. The system is organized to meet demand, comprising the classes ôcare in the context of the SUSõ and ôhierarchization of health system actionsõ. It concludes that nurses are of the utmost importance in implementing the SUS and that the theoretical frame of reference used is appropriate.

RESUMEN

Este estudio objetiva analizar la constitución y el estado de arte del Sistema Unificado de Salud a partir de las representaciones de los enfermeros, junto a instituciones de salud de Río de Janeiro, buscando identificar y caracterizar las políticas de salud efectivas y las diferentes prácticas desarrolladas en el municipio. Se adoptó la Teoría de las Representaciones y de Memoria Social. El proyecto fue desarrollado en 5 instituciones con 20 enfermeros. Los datos fueron colectados a través de entrevistas y analizados por el software ALCESTE 4.7. Los resultados se organizaron en dos blocos temáticos la organización del sistema y su constitución como Representaciones, abarcando las clases ôpolítica de recursos humanosõ, y ôel proceso de ancoraje del SUSõ. La organización del sistema en la atención de las demandas, englobó las clases ôla atención en el contexto del SUSõ y ôla hierarquización de las acciones del sistema de saludõ. Concluyendo se destaca la importancia de los enfermeros para la implementación del SUS y la pertinencia del referencial teórico que fue utilizado.